护理各项工作制度.docVIP

护理会议制度 护理部会议：每周召开一次。由护理部主任主持，参加人员为护理部管理人员。主要内容：传达医院的工作要求、 政治学习、讨论总结上周护理工作中存在的问题，布置工作任务以及院内活动。 护士长例会：每月两次，护士长工作会议时间在院周会前或会后召开，由护理部主任主持，参加人员为全院护士长。内容： 做周期性护理工作小结。 布置阶段性、临时性的工作任务。 分析讲评护理质量、护理不良事件分析和疑难护理 问题讨论，并研究制定整改措施。 介绍护理管理经验，交流护理管理信息。 讨论修改护理工作制度、规范及护理质控标准， 完善护理管理。 各病区护士长必须按时参加，无特殊情况不得请假。 护士长必须及时、准确的向各科护士传达例会内容， 参加例会者签名，并落实各项工作。 全院护士大会：每一至两次，“5.12”护士节或年初举行。由护理部主任主持，院领导出席，全院各病区护士长及除值班外所有护士参加。内容： 总结上年度工作。 安排本年度工作。 表彰优秀护士。 领导讲话。 护理小组会议：每周一次，由病区护士长主持，全体护士参加。内容： 传达院周会及护士长例会内容和要求。 总结本病区护理工作。 分析讲评护理质量、护理安全教育、护理不良事件 分析和疑难护理问题讨论等。 护理教学管理制度 1、护理部由专人负责临床教学实习以及进修生培养工作。 2、加强医德医风的培养，严格组织纪律，做好学生的实习管理。 3、各科室对实习护生、进修护士应严格管理，必须严格遵守医院规章制度，严格考勤，一般不得请假，如有特殊事情必须请假者，应严格履行请假手续，持请假条交病区护士长和护理部批准后方可请假，不得事后请假或口头请假。必要时病区护士长向护理部报告，进行处理。 4、各带教老师以身作则，对学生严格要求，认真耐心的进行指导，采取放手不放眼的方法，严格遵守各项操作规程，严防差错事故发生，一旦发生后立即报告，带教老师以便及时处理。 5、遵守保护性医疗制度，未经带教老师批准，不得独立向患者或家属解释病情。 6、培养学生独立思考、沟通表达、组织应变、解决问题的能力。 7、实习学生和进修护士必须尊敬师长、服从安排，严格执行护士行为规范、衣帽整洁、文明礼貌，在工作场所不得大声喧哗和说笑，尽职尽责完成本职工作。 8、定期组织教学检查，及时征求各级实习、进修人员的意见不断改进教学工作。 9、各科室应每月组织实习生及进修人员进行理论及技术操作的考试、考核。 10、实习、进修结束前，认真填写护士及进修人员的实习进修鉴定评语。 护理缺陷报告、讨论分析和管理制度 1、发生缺陷后，首先要积极采取抢救措施，严重的缺陷、事故要立即报告有关部门及院长办公室。 2、发生严重缺陷、事故后，相关的各种记录、检查报告及药品器具均要妥善保管，不得擅自采用涂改、销毁、藏匿、转移等方式来改变其原貌，患者标本保留，以备鉴定，有意违反规定者要追究相应的行政、刑事责任。 3、各科室设有缺陷、事故登记本，由当事人登记事实经过、原因及后果，责任性缺陷除及时向护士长汇报外，并于24小时内提交出面材料交护理部。 4、根据缺陷、事故的性质与情节，护士长要于事故发生后1——2天内，缺陷事故发生后1天内，组织全科人员进行分析讨论，确定性质，查明原因，提出处理意见及防范措施，并及时汇报护理部。 5、各科室每月组织护士召开护理安全质量分析讨论会，并做好记录。 6、凡实习进修人员发生缺陷、事故或指使陪护、陪护工、卫生员进行其职责范围以外的及时操作而发生的缺陷事故，均由带教人及指使人承担责任。 7、发生缺陷事故的部门或个人，如不按规定报告，有意隐瞒或避重就轻，事后经与他人发现并查证，按情节轻重给予处分。 8、为了弄清事实真相，注意听当事人的意见，讨论时要求本人参加，允许个人发表意见。 9、护理部应组织护理缺陷、事故鉴定小组，对全院护理缺陷、事故进行鉴定，并定期组织护士长分析讨论，制定出防范措施。 10、在医疗护理工作中，因服务态度、服务质量或技术水平以及患者家属自身原因导致的护理工作缺陷，引起患者或家属不满，以书面或口头汇报方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见，均为护理投诉。 11、护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，使患者有机会陈述自己的观点，耐心安抚投诉者，并做好投诉记录。 12、接待投诉人员要做到耐心细致，认真做好解释说明工作，避免引发新的冲突。 13、护理部设有护理投诉专项记录本，记录投诉事件的发生经过、原因、分析、处理结果及整改措施。 14、护理部接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实，告知相关部门的护士长。科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出科室处理意见及整改措施。 15、投诉核实后，护理部与相关部门根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。 16、护理部每月在全院护士长会上总结、分析并制定相应措施，对全年无投诉的