《术后快速康复ERAS在普外科的相关应用与实践》讲稿.ppt

从指南出发-ERAS 在普外科的应用与实践;目录;哪些因素影响着患者术后康复？;ERAS —— 一个崭新的理念;丹麦H Kehlet教授于1997年提出ERAS概念;减少创伤及应激——ERAS理念的核心;ERAS能为我们带来什么？;ERAS：缩短患者住院时间;ERAS：降低患者并发症发作风险;ERAS：降低患者再入院风险;ERAS：降低患者死亡率;对ERAS依从性越高，患者获益越大;ERAS在多个领域得到广泛应用;多个领域已制定了相应的ERAS指南共识;目录;”;普外科——ERAS应用最早、最为成功的领域;2012年，ERAS学会发布普外科三大ERAS指南，规范临床工作;麻醉 切口及术式 体温控制 引流管鼻胃管放置 体液管理 ;ERAS要求对患者进行术前宣教;ERAS关于术前禁食的要求;;ERAS对麻醉前抗焦虑用药的推荐;ERAS建议术前抗血栓治疗;ERAS推荐术前预防性抗生素治疗;ERAS建议术前“预防镇痛”;什么是“预防镇痛”;预防镇痛的机制;变量;NSAIDs：预防镇痛的理想选择;胰十二指肠切除术前内镜胆管引流;ERAS在普外科围术期的应用;ERAS推荐中胸段硬膜外麻醉;ERAS对切口及术式选择的推荐;ERAS要求预防术中低体温;NICE 2008指南：围手术期患者的体温应不低于36.0℃;ERAS要求避免常规放置鼻胃管;ERAS对术中体液管理的建议;ERAS不鼓