关于食管胃底静脉曲张出血内镜治疗的几个问题.ppt

EAI+ESD术 五、门脉高压性胃病出血 内镜治疗 六、IGV-2静脉曲张出血 内镜治疗 谢 谢 关于食管胃底静脉曲张 内镜治疗的若干问题 一、食管胃静脉曲张出血 急诊内镜止血 食管 静脉 曲张 出血急诊 内镜 止血 胃底 静 脉 曲张 出 血急诊 内 镜 止血 胃底 静 脉 曲张 出 血急诊 内 镜 止血 黄立江 季峰 陈小丽 滕卫军 王声旺 陈方志 叶国良 摘要：目的 探讨患者顺应性对食管胃静脉曲张内镜治疗预后的影响。方法 对416例不同病因肝硬化食管胃静脉曲张内镜治疗后患者的追踪，将是否具备随访治疗顺应性条件分成顺应组及对照组，统计分析出随访治疗顺应差异的原因构成，并比较两组之间再出血率、死亡率、再住院率等随访指标的差异，以及根据肝功能Child-pugh分级分层比较两组间的指标差异。结果 受教育程度、年收入状况及居住地的差异决定随访顺应性的差异。食管胃静脉曲张患者内镜治疗术后总再出血率为35.1%，死亡率为9.4%。顺应组的再出血率和死亡率均显著低于对照组（26.1%VS46.7%；6.4%VS13.2%P均0.05）。Child-pugh A级患者顺应组肝癌发现率、肝移植率均较对照组高（P0.05）。Child-pughC级两组的预后各追踪指标均无统计学差异（P均0.05）。结论 提高随访治疗顺