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学龄前儿童常见病防治 容桂社区卫生服务中心 梁志君 学龄前儿童由于年龄比较小，自身免疫 力不强，尤其是进托儿所、幼儿园等 集体环境后，交叉感染的机会增加， 常常会生病，今天我们来共同学习几个学 龄前儿童常见病的防治方法。 一、感冒 感冒又称上感（急性上呼吸道感染）， 是小儿常见病。刚上幼儿园的宝宝感冒 次数比较多。 感冒大多由病毒感染引起，托幼园 所的孩子之间容易交叉感染。 1、感冒症状 冬季：易出现喉咙疼痛、流鼻涕、鼻 塞、打喷嚏伴流泪、轻咳等。 夏季：易出现呕吐、腹泻、发热等。 2-6岁小儿感冒时，常先出现高热， 1-2天后出现流涕、咳嗽等症状； 1、感冒症状 5-6岁小儿感冒后，可仅有流涕、咳嗽 或咽痛，有时也有发热。 一般轻症感冒在3-4天内即可自愈， 而重症感冒有时高热可持续数天。 2、感冒的护理 因为没有感冒的特效药，而孩子自身 抗体的产生通常需要1-2周时间，治疗 感冒的药物主要是减轻症状，但并不缩 短病程，所以感冒早期一般不需要抗 生素。 但如果继发细菌感染，则需在医生 指导下服用有效抗生素。 2、感冒的护理 ⑴仔细观察： 注意孩子身上有无皮疹，眼神是 否发呆，全身皮肤有无出血点等，因 为有些传染病的早期症状和感冒差不多。 如孩子感冒症状渐重或迟迟不能 恢复，出现咳嗽、气促、发热反复等， 就要考虑是否病情加重或出现并发症。 2、感冒的护理 ⑵仔细观察并发症： 如中耳炎，高热不退、耳朵痛、 烦躁、搔抓耳朵； 鼻窦炎：流涕超过十天没有改善 迹象，且黄绿色浓稠鼻涕伴咳嗽， 严重鼻塞、头痛； 2、感冒的护理 ⑵仔细观察并发症： 肺炎：高热不退且咳嗽加剧、呼吸 急促、食欲减退，有时伴喘息。 脑膜炎：颈部僵硬、剧烈头痛、 呕吐，持续 高热，甚至抽搐、意 识不清。 2、感冒的护理 ⑶充分休息： 病儿休息期间，保持居室安静， 空气新鲜，禁烟，温度宜恒定，适当 增加室内湿度。 2、感冒的护理 ⑷及时退热： 当体温超过38.5℃，要采取药物 降温，使用退热药必须遵照医生指示， 同时要多给孩子喝温水，帮助排汗降温。 2、感冒的护理 ⑸注意饮食： 感冒时孩子往往食欲不好，应将 进食时间安排在退热后体温接近正常时。 家长可根据孩子食欲及消化能力 不同，分别给予流质、稀粥、面条 等易消化食物。 二、扁桃体炎 扁桃体在咽部后方，出生时看不见， 1岁后逐渐增大，在孩子6、7岁时， 扁桃体最大，青春期后会逐渐萎缩。 扁桃体炎是因细菌或病毒感染引起。 如扁桃体炎经常发作的孩子，通常会 在7岁后发作减少。 1、扁桃体炎症状 在数小时之内，患儿会发热、吞咽 困难，咽部疼痛造成的刺激会引起呕 吐或咳嗽。少数发生高热惊厥。可摸 到颈部及颌下淋巴结肿大，此肿大 的淋巴结可持续到症状消退后数周 之久。 2、扁桃体炎的护理 ⑴患儿应留在家中，但不一定要卧床 休息，房间应保持温度不要过热。 ⑵建议多饮水，不要强迫进食。 ⑶可适当饮些清热饮料和水果，配合 物理降温。 2、扁桃体炎的护理 ⑷如为化脓性扁桃体炎，医生会予抗 生素治疗，而扁桃体炎的症状通常会 在数日内消失，但家长一定要配合医生 彻底治疗，以免发生严重并发症。 3、关于扁桃体切除的问题 扁桃体内有较多淋巴细胞，而淋巴 细胞和机体的免疫功能有关，这是扁 桃体对机体“有功”的一个方面，但如果 扁桃体炎非常严重而且经常发作，使得 孩子的全身性健康都受到影响，尤其 容易发生免疫性疾病时，医生会建 议行扁桃体切除术。 三、支气管炎 肺炎 小儿支肺炎以病毒、细菌或支原体引 起的最为常见。 1、肺炎症状 病毒性肺炎最初的症状与感冒相似， 有的孩子会持续高烧3-4天，且咳嗽和 流涕渐重，呼吸急促，或伴喘息，呼吸时 伴胸部凹陷等。 * *