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第12章 輻射醫學影像 12.1　前言 目前，在醫院的放射線部或是影像醫學部，都有著先進的儀器，可以在很短時間內，進行一般X光攝(radiography)、乳房攝影 (mammography)、透視攝影 (fluoroscopy)、血管攝影(angiography)，以及斷層掃描(computed tomography) 等 12.2.1 原子結構 原子的質子數又稱為原子序 (atomic number)，以 Z 表示 原子核中質子數和中子數的和，稱為質數量 (mass number)，以 A 表示。 中子數以 N 表示，所以A = Z + N。 有些原子具有相同的質子數，但中子數不同，則稱為同位素 (isotope) ，有些原子具有相同的中子數、不同的質子數，則稱為同中素 (isotone)，有些原子具有相同的質量數，則稱為同重數 (isobar) 12.2.1 原子結構 內層軌道電子若欲移至外層軌道，需要接收兩個軌道能階差的能量，反之，若外層軌道的電子移至內層軌道，會放出兩個軌道能階差的能量。 例如鎢之K、L、M層的能階分別為-70 keV、-11 keV和-2.5 keV，若電子由K層移到L層，需接收59 keV的能量，反之，若電子由L層移到K層，會放出59 keV的能量，此放出的能量，稱為特性X射線 (characteristic X-ray)。 12.2.1 原子結構 原子核從高能階狀態變回低能階狀態時，會放出能量，放出的能量，恰好等於兩者的能階差，而此放出來的能量稱為 射線。 X射線和 射線均屬於電磁輻射，其差別主要是起源不同。特性X射線源自於原子核外電子能階的躍遷， 射線源自於原子核內的能階躍遷。 若原子核外的電子獲得足夠的能量，能夠脫離原子核的束縛，成為自由電子，此現象稱為游離 (ionization)。使原子產生游離的輻射，稱為游離輻射。原子被游離後，會產生一帶負電的自由電子和一帶正電的離子，稱為離子對 (ion pair)。 12.2.2 電磁輻射 電磁輻射包括範圍很廣，例如應用在廣播系統的無限電波、紅外光、可見光、紫外光、X射線、 射線等，均屬於電磁輻射。 光子 (photon)。光子的能量(E)可以 求得，其中 (普朗克常數) 。 12.2.2 電磁輻射 另一個能量的單位為電子伏特 (eV)，1 eV 表示一個電子經由1 V 電位降所得到的能量，根據電學定理，E (能量) = q (電量) (電位降)，當 q 的單位為庫侖 (C)， 的單位為伏特時， E 的單位為焦耳 (J)。而電子的帶電量為 ，所以 。另外1焦耳  耳格 (ergs)。 愛因斯坦曾提出一個很重要的質能互換概念： 。其中 m 為質量，單位為kg，c 為光速，單位為m/s， E為能量，單位為 J。例如1 kg的物質，如果轉換成能量，所產生的能量為 。 12.3.1 X光管的結構 X光管是X光機的心臟部分，內含有陰極及陽極。 單位時間內，從陰極到陽極的電荷量，稱為管電流，常以毫安培 (mA) 為單位。 為了增加散熱的面積，陽極的靶是旋轉的。陽極的材料，大部分是鎢。 12.3.2 X光的產生 X光包括兩部分：一為制動輻射 (bremsstrahlung)；一為特性X射線 (characteristic radiation)。 特性X射線的產生是源自於原子核外電子能階的躍遷。此特性X射線的能量是不連續的，只限於某些軌道之間的能階差。兩個軌道之間的能階差，也可能不是以X射線的方式釋放出來，而是把更外層的電子打出去，被打出去的電子稱為鄂惹電子 (Auger electron)。 電子軌道的能階差會以特性X射線或是鄂惹電子的方式釋放出來，其中產生特性X射線的機率，稱為螢光產率 (fluorescent yield, )。 12.3.3 X光與物質的作用 X光與物質的作用主要有三種，分別為光電效應、康普吞效應及成對效應。 12.3.3 X光與物質的作用 光子數為 的X光穿過厚度x的物質後，穿過之光子數 N 可以下列式子表達： ，其中 為線性衰減係數，若將 除以物質密度 ，則稱為質量衰減係數 (如圖12.9)。 值會隨著X光的能量及物質的原子序而變。 可以使穿透的光子數為入射光子數一半的物質厚度稱為半值層 (HVL)，半值層 和線性衰減係數的關係式如下式所示：