ICD临床试验和2008ICD适应证指南.ppt

* * 最佳药物治疗组的顺应性非常高（85%患者服用ACEI和?阻滞剂）可能是无显著性差异的原因 * * * * * * * 18 * * * * * 56%缺血型心肌病，85%NYHA III级 * * * * * * * 1957年Jervell和Lange-Nielsen首次发现报道,是遗传性心律失常综合征的一种,其他包括短QT综合征/BRUGADA综合征和儿茶酚胺敏感性室速 * 不同基因类型相关染色体不同、离子通道电异常不同、T波形态不同、触发因素不同、SCD发生危险不同 ?受体阻滞剂70%有效,长期服药5年SCD发生率13% * * * * * * * 器质性心脏病是指心脏血管受致病因素的作用,导致组织结构的变化所引起的心血管疾病。临床上习惯称为器质性心血管病(structural cardiovascular disease)。大多数心脏病都是器质性心脏病。如先天性心脏病、高血压及高血压性心脏病、动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、肺原性心脏病,原发性或继发性心肌病等, organic heart disease; organic heart diseases; structural heart disease; 美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年心功能分级：Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞