动态容积CT在胰岛素瘤诊断中的应用.pptx

Insulinoma;先请大家看病例！;病例1：胰尾脾门部胰岛素瘤;供血动脉;17.0sec(P3-9) Emax@P6/191.4HU/+85HU;F/71y,反复发作心慌、胸闷、出汗,血糖2.56mmol/L;供血动脉;“一过性”强化结节;21.2sec(P3-10) Emax@P9/310.3HU/+130HU;F/71y,反复发作低血糖8年,血糖：2.72mmol/L;供血动脉;28.7sec(P8-11) Emax@P10/117.4HU/+40HU;概述：胰岛素瘤;胰岛素瘤诊断治疗;目前检查胰岛细胞瘤常用手段是MSCT，其敏感度能够达到87%； 但MSCT配合常规增强扫描方案（2期、3期）仍存在遗漏病灶的风险性； 原因?：病灶强化时间短、最大强化期相各异、血供丰富度变异 ;胰岛素瘤强化表现上的个体差异;DVCT动态容积采集模式;protocol; DVCT为非侵入性、“一站式” 检查手段 ;我们总结了一组23例胰岛素瘤的DVCT检查资料，研究结果显示： 大部分病灶（21/23）表现为富血供结节，乏血供结节2枚； 多数病灶（19/23）表现为对比剂快进快出强化方式。 2例??岛素瘤因肿瘤囊变呈边缘环形强化。 结节最大强化率（Emax）98%~212%，平均为157± 62%。;320-CT诊断胰岛素瘤的局限性; 感谢聆听！