kj第29章肝炎病毒.pptVIP

生物学性状 形态结构 球形，直径27-32 nm，比肠道病毒大。核衣壳二十面体立体对称，无包膜 基因组为单正链RNA 至今，世界各地HAV只发现一个血清型 NK细胞的杀伤作用 肝细胞溶解 特异性细胞免疫 （ CTL的杀伤作用） IFN-γ分泌增加，促进肝细胞表达HLA，增强了CTL对肝细胞的细胞毒作用。 免疫性 显性或隐性感染后机体产生持久免疫力，对再感染有免疫力。 HAV IgM：在感染早期即出现，维持两个月左右 HAV IgG：在急性期后期或恢复期早期出现，可维持多年，对再感染有免疫保护作用 1.细胞免疫及其介导的免疫病理反应 特异性CTL的直接杀伤作用: 靠穿孔素等 CTL诱导的肝细胞凋亡作用： CTL激活后可高效表达FasL,与肝细胞表面的Fas抗原结合 TH1细胞分泌细胞因子发挥抗病毒作用： 靠NK细胞、单核巨噬细胞等 2.体液免疫及其介导的免疫病理反应 HBsAg及HBsAb等免疫复合物若沉积于肾小球基底膜、关节滑液囊等处，激活补体，导致Ⅲ型超敏反应，造成