血管活性药物黄璇2015-(1).pptVIP

问题 感染性休克？ 感染性休克的病人不应该大量补液吗？ 去甲肾上腺素VS多巴胺? 学习内容 传统作用： 血管活性药物分为血管收缩剂和血管扩张剂两大类，分别用于升降血压为主 目前作用： （1）对血管紧张度的影响 （2）对心肌收缩力的影响 （3）对心率的影响 血管活性药物的分类 肾上腺素能受体的分布 血管加压药物 多巴胺 去甲肾上腺素 肾上腺素 血管加压素 去氧肾上腺素 间羟胺 麻黄碱 血管加压药物--多巴胺 多巴胺---去甲肾上腺素和肾上腺素的前体， 作用于多巴胺受体、a1受体、β1受体 血管加压药物--多巴胺 .临床应用：抗休克 不良反应：治疗量不良反应轻，剂量过大或静滴速度过快可出现心动过速、血压升高、心律失常和肾功能下降等；静滴部位漏出血管外，可导致局部组织缺血坏死 禁忌症：高血压、动脉硬化、冠心病、甲亢禁用 护理要点：在静滴过程中监测血压、心率、尿量、病人状态和静滴部位的情况 血管加压药物--多巴胺 多巴胺的肾脏保护作用？ 多巴胺受体激活后可扩张肾血管、增加尿量 没有证据表明多巴胺有保护肾脏的作用，不推荐小剂量多巴胺用于保护肾脏的治疗 多巴胺的副作用？ 易造成心动过速及其他心律失常 通过下丘脑垂体轴影响内分泌系统 血管加压药物--去甲肾上腺素 去甲肾