新生儿复苏新理念进展及复苏操作存在问题.ppt

正压通气的矫正步骤 原因 措施 密闭不够 重新放置面罩，将下颌向前抬 重新摆正头部位置 气道阻塞 检查口咽分泌物，如有则吸引 通气时使新生儿口稍张开 压力不够 增加压力直到有可觉察到的胸 廓运动 考虑气管插管 胸外按压：指证和按压深度 指证：在30sec充分、有效的正压通气后，心率﹤60次/min 按压的深度: 应为前后胸直径1/3左右 按压暂停的指证： 心率60次/min 胸外按压 新指南和新教材中胸外按压的主要修改： （1）新指南推荐，胸外按压时，改为气管插管正压通气配合胸外按压可使通气更有效。 （2）当开始胸外按压时， 给氧浓度应增加至100%，然后在脉搏氧饱和度仪的指导下调整氧浓度使氧饱和度达到流程图的目标值。 （3）推荐拇指法， 能更好的控制深度，更持久的给予压力，产生更高的收缩峰压和冠状动脉收缩压。 （4）研究指出： 为恢复冠状动脉灌注压，胸外按压应继续45sec或更长 胸外按压与正压呼吸配合默契 胸外按压要与呼吸很好的两人配