第四节切诊培训课件.ppt

16． 濡脉 脉象：浮而细软。 主病：虚证、湿证。 原理：濡脉脉位表浅，体细势软，轻取可以触知，重按反不明显。各种虚证均可见濡脉，主要因精血虚不荣于脉所致。湿邪阻压脉道，也可见濡脉。 17. 紧脉 脉象：脉来绷紧，状如牵绳转索的脉象。 主病：寒、痛、宿食。 原理：寒邪侵袭机体，阻碍阳气运行，邪正相搏，致脉道紧张，故见紧脉。寒邪在表，脉见浮紧；寒邪在里，脉见沉紧。因剧痛、宿食而出现的紧脉，也是寒邪积滞与正气相搏所致。 （五）相兼脉与主病 两种以上的脉象同时出现，称相兼脉，亦称复合脉。如沉迟为二合脉，弦滑数为三合脉，浮数滑实为四合脉。相兼脉的主病，多为组成该脉的各单脉主病的总和。如浮主表，数主热，故浮数脉主表热证；沉主里，迟主寒，故沉迟脉主里寒证。现将临床上常见的相兼脉及其主病举例如下。 浮数脉，主风热袭表的表热证。 浮缓脉，主风邪伤卫，营卫不和，太阳中风的表虚证。 浮紧脉，主外感寒邪的表寒证，或风痹疼痛。 沉迟脉，主里寒证。 沉弦脉，主肝郁气滞，或水饮内停。 沉涩脉，主血瘀，尤其常见于阳虚而寒凝血瘀者。 沉缓脉，主脾虚，水湿内停。 滑数脉，主痰热、痰火，或内热食积。 洪数脉，主气分热盛。 弦数脉，主肝郁化火、肝胆湿热等证。 弦滑数脉，主肝火夹痰、风阳上扰，痰火内蕴等证。 （六）脉症顺逆与从舍 脉症顺逆，是指从脉与症的相应、不相应来判断疾病的顺逆。一般情况下，脉与症是一致的，称