诊断学绪论一般检查.ppt

* * （六）皮下出血 病因 皮肤粘膜出血见于血液病、严重感染 瘀点：出血直径小于2mm者 紫癜：出血直径3～5mm者 瘀斑：出血直径5mm以上者 血肿：片状出血并皮肤隆起者 出血点：压之不褪色 不隆起 短期内变化 皮疹： 压之可褪色 不隆起 短期内变化 红痣： 压之不褪色 隆起 短期无变化 * * （七）蜘蛛痣和肝掌 蜘蛛痣：是皮肤由一支中央小动脉及许多向外放射的细小血管扩张形成，形状如蜘蛛。 部位：通常出现于上腔静脉分布的区域，如手、面颈部、前胸部及肩部等处。 形态：小者如大头针帽，大者直径可达1cm以上，其中心稍隆起。 * 特点：用棉签按压中心红斑，则其周围毛细血管褪色，移去压力后即复原。 原因：一般认为与肝脏对体内雌激素灭能减弱有关。常见于急、慢性肝炎或肝硬变。 肝掌： 手掌大小鱼际处发红，压之褪色，机理同蜘蛛痣。 * * 八 水肿 机制 皮下组织细胞内或组织间隙液体潴留过多 全身水肿：心、肝、肾疾病 局部水肿：静脉淋巴回流受阻 凹陷性水肿：手指加压局部出现凹陷，且须经一定时间始能平复。 非凹陷性水肿：组织肿胀，但指压后并无凹陷，粘液性水肿和象皮肿。 * * 九 皮下结节 风湿结节：关节附近长骨骺端，2~3mm无压痛，圆形，质硬，能活动。 囊蚴结节：囊虫病 痛风结节：痛风 结节性