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昆明市第一人民医院参观报告 为更好地完成即将展开的医院门诊部建筑设计，通过直观感知体验的方法更为深入地了解医疗建筑地基本组成特点及平面、空间组合手法，认识现今医疗形式下门诊部建筑地功能分区和各部地功能要求，应设计老师的要求，经过简单组织我们一行三人于五月十九日前往华中科技大学同济医学院附属协和医院和同济医院进行参观。以下就在此次参观中所得体会、思考进行说明。 ? ·作为一个极富人性和善良的强者去抚慰 ?? 无庸置疑，伤病给人带来的是痛苦、无助，在这个时候，病人注定是弱者，他们渴望被关心被安抚被尊重甚至是重视。在这个时候，充当这种心理的施与者的不仅仅是医生、护士、他的家人，我们的建筑也应担负起这样一种责任，有作为和有效的去迎合这样的心理。但随着各种人工智能系统和医疗设备的开发利用，大大提高了医疗效果和我们的健康水平的同时，在我们的建筑不断拔高和越来越华丽、气派，富于现代感的背后，隐藏着情感的空虚和冷漠，也存在使医疗建筑失去人性关怀的忧虑。 ?? 某些兴建较早的公立医院极大的存在这方面的缺失，狭小的门厅，承载力不足数量有限的电梯，走廊常被广告牌或其他遮掩，虽有采光，活动区域很难觅得，阴暗的二次候诊区域让人感到压抑。相比之下，昆明市第一人民医院在考虑上显得更加完备和人性。其中一个亮点就是2层以上在靠近主干道的方向设置一个类似阳台的短外廊，病患及其家属可以在此逗留、活动、交谈。另外，在中心交通区域，在不影响交通流线的情况下设一定数量的座椅供等候取药或休息。其电梯的8部的数量和辐射中心的位置都极大的满足了功能的需要和患者的心理。 ?寻求建筑整体感和经济性与情感的平衡，营造人性化的医疗环境，是我们在构思之初就应该注意和考虑的。这就要求我们对医疗建筑空间和细部设计进行园林化和艺术化的处理，掺入更有人情味的布置，如在门诊大厅或候诊厅等处布置富于园艺意味的中庭绿化，色彩斑斓的鲜花、礼品店，气氛亲切自然、品位高雅的咖啡店。以此营造温馨和谐的空间情调，缓解患者紧张，无助的心态。使我们的建筑具有人性和善良的人文关怀。 ·适宜的科室楼层分布 昆明市第一人民医院的楼层布置基本相似.总体看来,考虑到功能和流线及实际门诊量的要求,照顾弱势群体,一般将急诊、放射、妇科、儿科设置在低层。另外，医技部门一般穿插摆放，两个医院都将放射科设置在一楼，这主要是因为就影像诊断中的常规检查如X线透视、拍片而言其应用面广量大，门诊患者多需接受此种检查，一般就将其放置在靠近门东西朝向的底层或地下室。 医院收费处在每层都有设置，且都位于主通道的显眼位置，这主要为方便患者缴费，减少垂直交通压力。在我国现行的医疗体制下，这种做法是相当必要的，缓慢和不彻底的医疗改革，注定我们还将长期带着人民币在医院为各个检查、收费逐个结算。写到这里想起儿时，拖着病躯顶着已经烧得有点晕的脑袋跟着母亲如同梦游般奔波于医院的各个科室、楼上楼下，不禁暗骂。以人为本，考虑好科室布置和流线组织确是至关重要的。 ·便捷的就医、治疗流线和空间组织 医院的交通流线是否通畅，直接关系到医疗行为和就医流线的便捷和效率。医院的交通组织，除应符合一般的交通组织原理外，还应符合医院的医疗流程，并充分考虑到医院组织模式的可变性，为医疗流程的变化留有余地。 ? 昆明市第一人民医院采取“庭廊式”布局，由围绕中庭的通道来联系各门诊科室,是围合与放散相结合的一种结合形式。这样的优点是视野开阔，视线通畅，相应科室位置明确（其在手扶电梯尽端放置平面指示牌更加加强了这种明确），各部采光通风良好。缺点是中心主要交通也是中庭部分需要面积较大，需要大跨度的柱网来形成空间感。在柱子表面布置凹槽，可以是柱子有较好的空间感。 就单个空间而言，可以各个部分分类为 ???? (1) 医疗空间包含：诊断、护理、检验、放射、治疗、取药等用房。 　　 (2) 交通空间包含：门厅、走廊、楼电梯间等。 　　 (3) 候诊空间包含：候诊厅、候诊廊等。 　　 (4) 等候空间包含：休息厅、小卖部、餐饮部、交费厅、共享空间等。 　　 (5) 卫生空间包含：公共卫生间、医护人员专用卫生间、清洁间等。 　　 (6) 辅助空间包含：各种设备机房、电器用房、管道井等。 ?合理地布置整合这些空间需要更为细致的思考和商榷。 ·合理布置环境 在儿童医院，把医院布置成游乐园一样，能吸引儿童的注意力，有利于 医生更好的诊疗。儿童医院的墙上挂着许多漫画，屋顶应用波浪型吊顶，让儿童觉得像是到了游乐场。 在医院的四周种植了大量的植物，能改善医院的环境，能人病人欣赏美景陶冶情操，打发无聊的时间。 ·结语 不可否认，医院的使用功能十分复杂，只有充分考虑到医院运行模式，以