自动消防法设施设计防火审核申报表.doc

自动消防设施 设计防火审核申报表 申报单位： （盖章） 申报日期：  工程名称 工程地点 建设单位 联 系 人 原批准文件号 联系电话 批 复 内 容 消 火 栓 系 统 产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量 室内消火栓 室外消火栓 消防水泵 水泵接合器 消防水池容积 m3 屋顶水箱容积 m3 单位类别 单 位 名 称 负 责 人 联 系 人 联 系 电 话 设计单位 施工单位 通风空调 产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量 风 机 防 火 阀 防 烟 排 烟 系 统 产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量 防 火 阀 送 风 机 排 烟 阀 排 烟 机 部 位 防 烟 楼梯间 前 室 及 合用前室 走 道 方式 1、自然排烟；2、正压送风；3、送风排烟；4、机械排烟；5、通风兼排烟 防烟排烟系统 机械防烟 送 风 量 m3/h 机械排烟 排 烟 量 m3/h 单位类别 单 位 名 称 负 责 人 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 火灾自动报警系统 系统形式 1、区域报警；2、集中报警；3、控制中心报警 设置部位 产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量 集中报警器 区域报警器 感烟探测器 感温探测器 应急广播 手动按钮 其他探测器 控制室位置 控 制 面 积 耐 火 等 级 出入口数量 m2 应有控制功能数 实有控制功能数 缺何种控制功能 单位类别 单 位 名 称 负 责 人 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 自动喷水 系统类型 1、喷水灭火；2、喷雾水灭火；3、喷雾水冷却 喷洒类型 1、干式；2、湿式；3、预作用；4、开式 系统设置部位 自动喷水灭火系统 系统保护面积 m2 产 品 名 称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量 喷 洒 头 报警控制阀 水流指示器 压力开关 水 泵 稳 压 泵 气 压 水 罐 单 位 类 别 单 位 名 称 负责人 联系人 联系电话 设 计 单 位 施 工 单 位 气 体 灭 火 系 统 1、卤代烷 3、氮气 2、二氧化碳 4、其它 系 统 形 式 1、全充满 2、局部应用 保护容积 m3 设 置 部 位 产 品 名 称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量 喷 头 瓶 头 阀 分 配 阀 远程启动装置 联动开启装置 手动开启装置 紧 急 推 动 储 罐 升/每瓶 气体灭火系统 单位类别 单 位 名 称 负 责 人 联 系 人 联系电话 设计单位 施工单位 安全疏散系统 产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量 疏散指示 标 志 消防电源 应急照明 消防电梯 防 火 门 防火卷帘 其 他 灭 火 系 统 系 统 设置部位 系 统 名 称 系统类型 系 统 启动方式 用量或 储 量 工作压力 生产厂家 灭火系统 泡 沫 1、抗溶性 2、氟蛋白 3、高倍 4、低倍 1、半固定 2、移动 3、固定 公斤 供给强度 灭火系统 干 粉 1、磷酸二氢钠 2、碳酸氢钠 3、碳酸氢钾 4、尿素 1、半自动 2、自动 3、手动 公斤 供给强度 灭火系统 蒸 汽 1、全充满半固定 2、全充满固定 3、固定 % 供给强度 其 他 其他灭火系统 单位类别 单 位 名 称 负 责 人 联 系 人 联系电话 设计单位 施工单位 工 程 简 要 说 明