如何增加孩子的挫折忍受度.pptVIP

小王子的秘密花園 注意力缺陷過動症+智能障礙+學習障礙 殷春梅 94年3月30日 過動兒的腦 一般人的腦 該圖是美國研究者，為一般人與過動兒腦部所做的核磁共振影像研究，研究發現一般人（右）的腦部運動相當正常，但過動兒腦部（左）的中間部分卻被大片黑雲所籠罩，顯示過動兒某些腦部機能並不活化，而且與憂鬱症者顯現的影像一模一樣。 了解和接納是幫助的開始 進入他的世界 了解他在想什麼， 同理他， 才能把他帶到我們的世界。 他的故事 出生時，父母都在保齡球館工作，根據伯母的敘述，該生自滿月後爸媽天天帶他到保齡球館上班，他在那裡成長﹑玩耍﹑到處遊蕩，耳濡目染了成人社會中的不良習氣。該生對母親非常依賴，但幼稚園中班時父母離異，媽媽離開後的一年間，該生經常吵著要找媽媽，也曾帶著小一歲的弟弟離家要去找媽媽，後來被警察帶回家。目前主要照顧者為爸爸，偶爾住在附近的伯母會給予協助，該生大班後不再吵著找媽媽了，但改口問伯母：「你當我的媽媽好不好？」 推測因保齡球館環境複雜，母親又突然離去，使得該生對於環境和人非常缺乏安全感，眼神總是飄忽不定﹑閃爍不安，防禦時常會有尖叫﹑吐口水﹑踢人﹑打人﹑罵三字經﹑脫褲子嚇人的行為，也會對每一個陌生人表現出誇張式的討好動作和表情。 問題一籮筐 注意力只有幾秒鐘，眼神飄忽不定。 很難坐在位子5分鐘以上，總是 到處走動或跑出 教室， 常常上課很久了還在校園裡遊蕩 。 不會握筆寫字，常把筆、簿子、課本拿起來隨意翻翻 看看就甩到地上去。 無法參與班級任何學習活動，不懂團體在做什麼， 常獨自在 一旁遊蕩， 一不注意，他就越玩越遠了。 常有尖叫、吐口水、踢人、打人、罵三字經 、脫褲子 嚇人的行為。 身上總是髒兮兮的，座位上書本文具散亂，不會整理。 轉介前輔導 七次個案會議 ～輔導室＋資源班 教室觀察 ～資源班老師。 ?一對一個別輔導 ～資源班老師＋實習老師 鑑定與醫療診斷 嚴重注意力缺陷過動症 智能障礙﹙ IQ 55﹚ ? 學習障礙﹙ 讀寫困難﹚ 他的處方箋 申請助理老師 醫療用藥 專注力訓練 行為訓練 溝通表達訓練 感覺統合訓練 認知學習 增強系統 他的處方箋～一助理老師 建立關係→知能分享→ 溝通策略→若即若離→ 加油打氣→愛心耐心 他的處方箋～二醫療用藥 與家長溝通，確實按時服藥 服藥紀錄，供醫生參考 陪同回診，醫療諮詢 他的處方箋～三專注力訓練 注意聽：從眼睛的注視開始 注意看：仔細觀察細節 方式內容：故事教學、著色圖畫、迷宮、 拼圖、分類遊戲、配對記憶遊 戲 、圖形區辨（找一樣的或不 一樣的圖或字 ）……等等 放聲思考、停!剎車! 他的處方箋～四行為訓練 原則：時間、環境結構化 工作細步化 內容：穿衣穿鞋技巧、洗手刷牙、吃飯、 吃藥、遊戲技巧（輪流、等待） 、掃地、社交技巧（師長、同儕） 他的處方箋～五情緒與溝通表達訓練 良好的溝通表達可以幫助情緒穩定並減少誇張怪異的動作表情及粗暴的肢體行為 策略1. 教導正向語言 老師，我會自己……. 請你幫我……好嗎?謝謝! 我不想……，因為…….. 借我看一下(玩一下)好嗎? 他的處方箋～五情緒與溝通表達訓練 有時，問題行為是憤怒的表現，如果 能幫孩子表達出他不舒服的感覺，孩 子的情緒才能獲得紓解。 策略2. 幫他澄清或表達想法 事件一《小柏承！》 事件二《扯小朋友衣服》 他的處方箋～六感覺統合訓練 寫前訓練：動作協調、精細動作 肌耐力 訓練活動：抓銅板、剪直線 剪曲線、剪圖形 黏土、 ….. 他的處方箋～七認知學習 語文﹕策略→圖像記憶法（和生活經驗有效連結）