老年患者常见心脑急症及健康评估讲义.ppt

老年医疗综合评估是一个多学科的诊断过程，通过确定老年 病人在医学、功能和心理社会等方面存在的问题， 以达到为其治疗和长期随访制定综合计划的目的 筛选出特定的老年患者 根据特定老年患者进行评估，并制定出个体化诊疗方案 实施方案，并监督实施效果 老年健康的综合评估 老年健康和医疗的分层管理 * 门急诊或入院患者及社区老人 老年医疗综合评估 低风险人群 中度风险人群 高风险人群 健康管理 疾病管理 特殊救治 评估的作用和目的 评估不同系统的功能及老人各方面的能力 监测变化 评价疗效 制订治疗保健计划 费用的管理 管理质量的保证 评估内容 躯体健康 功能性的执行能力 心理健康 社会和环境参数 综合评估的内容 躯体健康 详尽的病史 详细体格检查：尤其注意视力、听力、营养状况和与跌倒和行走困难相关疾病 实验室及其他辅助检查 心理健康 智能、行为、情感的评估 社会和经济状况 社会扶持网络工作的情况 个人的文化、种族、精神价值趋向等 经济来源 安全性和可得到的服务项目等 综合评估的内容 功能状态评估 评估原则：1、客观评价 2、避免主观判断 1、基本日常生活能力（自理能力） ：由基础日常生活能力量表（ADL）评价，包括洗澡、穿衣、上厕所、吃饭、移动 评估目的： 评估老年人功能状况、是否需要补偿服务、及残疾率。 * 综合评估的内容 功能状态评估 2、行为和社会活动功能状态： 有工具性