课题-全省中小学教师心理健康现状调查问卷.docxVIP

全省中小学教师心理健康现状调查问卷 尊敬的老师们： 为了解我校教师的身心健康现状，我们设计了以下问题，请老师们配合完成，以便提出解决对策。本调查不记姓名，不进行个别分析，请您不要有任何顾虑，认真看清题目和要求，根据自己的实际情况，在相应的选项上画“√”。（题目若涉及时间问题，请您以近三周的情况为准）谢谢您的支持与配合。 性别： 年龄： 职称： 文化程度： 民族： 所教学科： 班主任（是、否） 职业（教师、学校行政人员） 填写测验日期： ?年 月 日 ?没有???很轻???中度???偏重????严重 1、头痛。 ??□? □ ? □ ?□? □ 2、神经过敏，心中不踏实。 □? □ ? □ ?□? □ ?3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋 ?□? □ ? □ ?□? □ ?4、头晕或晕倒 □? □ ? □ ?□? □ ?5、对异性的兴趣减退? □? □ ? □ ?□? □ ?6、对旁人责备求全? □? □ ? □ ?□? □ ?7、感到别人能控制你的思想 □? □ ? □ ?□? □ ?8、责怪别人制造麻烦 ?□? □ ? □ ?□? □ ?9、忘性大 ?□? □ ? □ ?□? □ ?10、担心自己的衣饰整齐及仪态的端正? □? □ ? □ ?□? □ ?11、容易烦恼和激动? □? □ ? □ ?□? □ ?12、胸痛 □? □ ? □ ?□? □ ?13、害怕空旷的场所或街道 □? □ ? □ ?□? □ 14、感到自己的精力下降，活动减慢? □? □ ? □ ?□? □ ?15、想结束自己的生命? □? □ ? □ ?□? □ ?16、听到旁人听不到的声音 □? □ ? □ ?□? □ ?17、发抖? □? □ ? □ ?□? □ ?18、感到大多数人都不可信任 ?□? □ ? □ ?□? □ ?19、胃口不好 □? □ ? □ ?□? □ ?20、容易哭泣? □? □ ? □ ?□? □ ?21、同异性相处时但到害羞、不自在? □? □ ? □ ?□? □ ?22、感到受骗、中了圈套或有人想抓住你 □? □ ? □ ?□? □ ?23、无缘无故地突然感到害怕? □? □ ? □