山东新型学徒制试点企业申报表.docVIP

PAGE — PAGE 6 — 附件 山东省新型学徒制试点企业申报表 企业名称： 企业地址: 山东省人力资源和社会保障厅 制 2015年9月  填 写 要 求 1．本申报表由申报新型学徒制试点的企业填写。 2．所在行业请依据《国民经济行业分类》（GB/T 4754—2011）填写。 3．统计数据的截止日期为2014年12月31日。 4．请用A4纸双面打印，每份申报表单独装订，不另单做封皮和装裱。 一、试点单位基本情况 地　址 邮　编 法定代表人 电 话 试点工作负责人及电话 经济类型 □国有企业 □集体企业 □私营企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □股份合作企业 □其他企业 所属国民经济行业及代码（《国民经济行业分类》（GB/4754-2011）代码、3位数字 企业经营范围 主营业务 主营业务上年 销售收入（万元） 职工总数 技能岗位职工 人数 企业职工培训制度、待遇与技能挂钩激励机制建设情况 合作院校概况 二、试点内容 学徒制试点总人数 各班次人数 培养职业（工种） 培养目标（职业资格等级） 培养起止时间 合作院校 三、试点项目实施方案及实施计划 1、学徒培养方案及推进举措（包括培养目标和方式、教学方案制订、教学过程安排、教学管理制度、质量评价体系和考核制度建设等） 2.具体实施步骤（含年度进展计划） 3.预期成果和效果（包括成果形式，应用范围、受益面等） 四、工作保障 保障措施（包括支持政策、经费投入、师资配备等，可附有关文件） 试点企业 章 年 月 日 五、审核推荐意见 市人力资源社会保障局意见 章 年 月 日 市 财 政 局 意 见 章 年 月 日