全国百姓放心示范医院动态管理第三周期主题、定位、内容框架.DOCVIP

全国百姓放心示范医院动态管理第三周期主题、定位、内容框架 ?来源：中国医院协会?日期：2010-01-29 医协会发[2010]第5号 ? 　　从2010年开始，全国607所百姓放心示范医院进入动态管理第三周期。现制订主题、定位、内容框架如下：　　一、主题：深化医疗质量内涵，贯彻“患者安全目标”，促进百姓放心示范医院和谐发展。　　二、定位：通过一个目标、两个提高、三个重点、四个减少、五个评价的落实和全员培训，让百姓放心示范医院真正成为人民健康家园，全心全意为人民健康服务。　　注：一个目标：促进百姓放心示范医院和谐发展；两个提高：提高医疗质量，提高全员素质；三个重点：手术安全，合理用药，控制感染；四个减少：减少并发症，减少不良事件，减少医疗风险，减少医疗投诉；五个评价：政府（卫生主管部门）评价，人大、政协评价，患者、百姓评价，医院员工评价，社会舆论评价。　　三、时间： 2010年1月-2011年12月。　　四、主要内容：（详见附件一）　　1. 贯彻落实一个目标、两个提高、三个重点、四个减少和五个评价；　　2． 建立百姓放心示范医院大讲堂，进行全员培训；　　3. 开通百姓放心示范医院监督交流平台；　　4. 对百姓放心示范医院医务人员免费开放“临床误诊病例数据库”；　　5. 继续完善和充分发挥示范医院“患者安全目标联络员”和“新闻发言人”制度及作用；　　6. 设2010年6月为“全国百姓放心医院活动十年回顾与推动月”。各示范医院要围绕“全国百姓放心医院活动十年回顾与推动月”，采取多种形式，对活动开展十年来的各阶段主题和活动对医院发展的推动进行回顾和广泛宣传；要针对当地百姓关心的医疗热点问题，出台一批措施，解决一些问题；要设计开展1-2次为百姓健康服务的大型活动。　　五、增加创建名额：根据《全国百姓放心示范医院活动管理办法》，决定在动态管理第三周期两个年度中，增加百所左右百姓放心示范医院的创建名额，拟分别每年度增加50所左右创建名额。名额分配另行确定。　　六、建立激励机制：根据《全国百姓放心示范医院活动管理办法》，在动态管理第三周期，将建立示范医院内部激励机制，鼓励全部示范医院争优创先，拟定2010年开展评价“全国百姓放心百佳示范医院”试点，总结经验后，2011年开始实施，逐步实行分级管理。　　七、有关动态管理第三周期考核评价标准、分级评价办法和示范医院大讲堂网络培训考核办法等，由全国百姓放心示范医院管理评价专家委员会另行制定，并在2010年度百姓放心示范医院片区培训会上公布。?? 希望有关省医院协会、各百姓放心示范医院认真贯彻落实动态管理第三周期各项任务，保持荣誉，推动百姓放心示范医院活动与医院建设和谐发展。 ? ? 中国医院协会 2010年1月18日 ? ? 附件一： ? 全国百姓放心示范医院动态管理第三周期详细内容 ? 　　一、贯彻落实一个目标、两个提高、三个重点、四个减少、五个评价　　1.一个目标：促进百姓放心示范医院和谐发展。认识并做到五个相适应：医院和谐发展与当地经济水平相适应，与百姓实际承受能力相适应，与患者实际需求相适应，与政府的期望和法律法规相适应，与医院的功能定位和承担的任务相适应。　　2.两个提高：提高医疗质量，提高全员素质。医疗质量是医院建设的永恒主题与和谐发展的核心，质量的提高依赖人才素质的提高，持续不断的培训教育是确保人才素质提高的有效途径，质量与人才素质相辅相成。　　3.三个重点：手术安全，合理用药，控制感染。　　三个重点是各级各类医院确保患者安全的关键，是医院质量与安全的核心，是评价医疗质量的重要标志。　　（1）手术安全包括：①必须严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式发生错误；②择期手术在手术医嘱下达之时，表明该手术前的各项准备工作已经全部完成；③多部门共同合作制定与执行“手术部位识别标志制度”；④多部门共同合作制定与执行“手术安全核查”和“手术风险评估制度”的工作流程（见2009-2010版《实施患者安全目标指南》）。　　（2）合理用药，是各个专业确保安全的重要环节，包括：①诊疗区药柜内的药品管理；②有误用风险的药品管理制度、规范；③所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明；④在开据与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌；⑤输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中配制或病区有配制专用设施；⑥病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明；⑦临床药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法、药品信息及用药不良反应的咨询服务指导；⑧合理使用抗菌药物。　　（3）控制感染，是指住院患者发生医院感染的总的发生率。直接关系到医院所提