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《危急重症护理学》自学习题 填空题 急诊医疗服务系统的构成，由院前救护、急诊室救治、重症监护治疗形成一个完整的系统。 院前急救护理的任务，包括对病情紧迫但短时间内无生命危险的急诊病人救护，灾害或战争时对遇难者的救护，慢性病人的救护。 急诊科医院感染管理的主要内容，是预防和控制医院感染的管理，合理应用抗菌药物，加强医院感染检测。 病人24小时尿量少于400ml或者每小时尿量持续少于17ml为少尿。 根据病因及血液动力学改变将休克分为四类：低血容量性休克、心源性休克、分布异常休克、梗阻性休克。 大面积或深度烧伤对机体影响较大，全身变化主要表现在血浆流量迅速减少，皮肤损失，血容量抑制，以及超高代谢，负氮平衡。 人工心肺复苏的目的是使病人迅速建立起有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加快脑缺氧，促进脑功能恢复。 临床应用呼吸机的目的，是改善通气功能，维持有效气体交换，降低呼吸作功。 常用开放气道解除梗阻的方法有头后仰-下颌提法，头后仰—抬颈法、下颌前提法 体温持续在39℃以上，波动幅度较大，24小时温差达2℃以上，体温在波动中始终未降至正常水平，此热型为弛张热。 咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大，最可能的病因为支气管扩张。 脱水患者的补液治疗中，补液量应包括已丢失量、每天生理需要量、继续丢失量。 急救护理学的研究范畴主要包括：院前救护、院内急诊救护和重症监护治疗三个部分。 对高热患者的救治措施包括：（1）保持呼吸道通畅（2）生命体征得监护（3）降温（4）药物观察（5）预见性观察（6）基础护理 休克早期，机体的代偿功能正常，其机制为：（1）.静脉收缩增加回心血量(2) .心肌收缩力增强(3). 皮肤、内脏血管收缩 中度有机磷中毒时，胆碱酯酶的活性为AChe。在进行治疗的过程中，常用的特效解毒剂为阿托品和▁▁▁▁。 胃肠外营养时，容易发生的代谢性并发症包括：高钾血症、肝功能异常、.高渗性非酮性昏迷。 心肺复苏其目的是恢复病人行为能力，▁▁▁▁，最终完全恢复脑功能。 血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。 颅内压增高综合征典型者表现头痛、呕吐、视乳头水肿、血压升高等。 院前急救护理的任务主要包括(一) 平时对呼救病人的院前急救，（二）灾难或战争时对遇难者的救护；（三）高级生命支持。 ICU抢救器械和药品应做到专人负责定位置，定数量，定品种，以保证应急使用。 多发伤的临床特点：伤情变化快；伤情严重、休克率高；伤情复杂；处理矛盾；抵抗力低、容易感染。 烧伤是某些因素所致的极为复杂的创伤，根据病因不同，分为深度烧伤；电烧伤，浅度烧伤。 导致中暑的主要原因长期在高温导致人体体温调节功能失调和体内热量过度积蓄，引发神经器官受损，救护时，首先将病人移到通风、阴凉、干燥的地方。 通畅气道、胸外心脏按压、口对口(鼻)人工呼吸、构成现代心肺复苏的三大要素。 脑死亡是指实深昏迷，对任何刺激无反应、自主呼吸停止、脑干反射全部消失、阿托品验阴性、电话动完全停止。 腰椎穿刺后，应去枕平卧4-6小时，可避免低压头痛。 24小时咯血量在少于100ml以下为少量咯血。 高钾血症时使用钙剂只是暂时对抗钾对心肌的毒性作用，不能降低血钾浓度。 婴儿心脏按压的部位是肋骨与胸骨处，可用双手环抱按压。 休克病理生理学基础是▁▁▁▁。诊断休克的关键是▁▁▁▁。 胸内电复律时，给予电能可自10-20J开始，最大不能超过60J。 呼吸性酸中毒是由各种原因导致肺通气、弥散和肺循环功能障碍，引起pac02增高和ph下降的一组临床情况。 休克时主要通过三种机制引起细胞功能障碍: ①细胸缺氧；②炎性介质；③自由基损伤。 对进行氧疗的新生儿应连续监测供氧浓度，至少每4小时全面检查1次。 气管插管拔管后应立即给氧，吸入氧浓度为50%~60%，最好▁▁▁▁。 气管内插管常见的并发症是声门损伤、气管壁损伤致纵隔气肿、皮下气肿、压力性创伤。 心排血指数是根据心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量计算的参数。 血清钠低于120mmol/L时病人可出现头痛、嗜睡等症状。 烧伤面积的计算方法有新九分法，手掌法，小儿面颈部面积％＝9＋（12－年龄）??臀部及双下肢面积％＝46－（12－年龄)。 一氧化碳中毒机制是一氧化碳与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，引起组织缺氧。 腹痛按照发病机制分类可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛、牵涉痛。 心脏骤停的心电图包括室颤、心室停顿、电-机械分离、▁▁▁▁。 名词解释 弛张热：又称 败血症热型。是指 体温常在39度以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于 正常体温 多器官功能障碍综合征: 又称为多系统器官功能衰竭（MSOF）或称多器官衰竭（MOF），是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或（和）器官的急性功