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传染性疾病及护理试题答案 单选题 1-5EEDEC 6-10DEBAE 11-15DEECB 16-19CECC 二、多选题 1、ABCE 2、ABC 3、ABC 4、ABCD 三、填空题 1、显性感染、隐性感染2、传染源体内、易感者3、病原体侵入人体、开始出现临床症状4、病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物5、抗—HBSAg；6、乙肝疫苗、特异高价乙肝免疫球蛋白7、性接触、母婴传播、血液和血制品传播8、机会性感染、肿瘤、神经系统病变9、加强性道德教育10、消化道11、直肠、乙状结肠12、2；13、病原学检查14、切断传播途径 四、名词解释 1、传染源：见课本384页；2、隐性感染：见课本384页；3、艾滋病：见课本418页 五、简答题 １、传染病的预防措施是 　　⑴ 管理传染源： 　　1) 对传染病人：应尽量作到四早（即早发现、早诊断、早隔离、早治疗），并应注意彻底治疗病人（包括病原学检查阴转），作好消毒隔离工作。对疑似及确诊的传染病病人应作好疫情报告。 　　2) 对密切接触者：可采取检疫措施、预防接种或药物预防。 　　3) 对病原携带者：主要是对饮食服务行业及托幼机构工作人员进行定期检查，及时发现病原携带者，应予以治疗，并应调整工作岗位。 　　4) 对动物传染源：如属有经济价值的动物，应尽可能加以治疗，如无经济价值的则应予以杀灭。： 　　⑵ 切断传播途径 　　1) 一般卫生措施：① 对消化道传染病：三管一灭（管水源、管饮食、管粪便，灭苍蝇、蟑螂），注意个人卫生。② 对呼吸道传染病：房间保持通风；必要时进行空气消毒；呼吸道传染病流行季节戴口罩等。 　　2) 作好消毒、杀虫工作，也为切断传播途径的重要措施。 　　⑶ 保护易感人群： 　　1) 提高人群非特异性免疫力的措施：良好的卫生习惯及生活制度、改善营养及加强体育锻炼均有利于提高人体非特异性免疫力。 　　2) 提高人群特异性免疫力的措施：通过预防接种。 2、切断乙型肝炎传播途径的措施：应针对乙肝的三个主要传播途径来回答此题。 　　⑴ 对血液传播途径的措施：① 加强血源管理，保证血液、血制品及生物制品的安全生产供应。② 医疗及预防用的注射器应实行“一人一针一管制”：各种医疗器械应进行严格消毒。 　　⑵ 对母婴传播途径的措施：进行疫苗接种。 ⑶ 对日常生活密切接触传播途径的措施：① 家庭中有ＨＢsＡg（＋）者应实行分餐制。② 加强托幼单位和服务行业卫生管理，洗漱用具专用；公用茶具、面巾、理发用具应按规定进行消毒处理。 ３．典型艾滋病期的临床表现是： 　⑴ 发热、乏力、食欲不振、消瘦和腹泻等全身症状。 　⑵ 机会性感染：由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染，其中以卡氏肺孢子虫肺炎最为常见，且是引起艾滋病人的主要死亡原因。 　⑶ 肿瘤：最多见为卡氏肉瘤及淋巴瘤。 　⑷ 神经系统病变：可表现为亚急性脑炎、脊髓炎和神经炎。 ４．艾滋病切断传播途径的措施是： ⑴ 切断性传播途径：措施为加强性道德教育，严禁卖淫、嫖娼等杂乱性交活动。 ⑵ 切断血液及血制品传播途径：措施为 ① 严禁注射毒品；② 严格筛选供血人员；③ 严禁进口各种血制品；④ 加强医疗器械的消毒，推广一次性医疗用品；⑤ 作好理发、浴池等行业的卫生监督。 ⑶ 切断母婴传播途径：已感染ＨＩＶ的育龄妇女应避免妊娠，已受孕者应终止妊娠。 六、论述题　 ⑴ 医疗诊断：亚急性重型病毒性肝炎（乙型） ⑵ 诊断依据： １）有急性黄疸型肝炎症状，但症状逐渐加重，病期１个月。 ２）有重型肝炎临床表现：① 全身症状重，如有乏力、明显消化道症状，并有低热。② 重度黄疸。③ 腹胀明显，并有腹水。④ 有出血表现，皮肤淤斑。⑤ 有意识障碍，嗜睡。 ３）既往无肝炎病史，体检无肝掌及蜘蛛痣，故可除外慢性重型肝炎。 ４）实验室检查：ＷＢＣ增高，中性粒细胞增高；血胆红素明显增高，并有酶－胆分离现象；凝血酶原活动读减低。 ⑶　护理诊断： １）具有传染性：与病毒性肝炎是传染病有关。 ２）体液过多：腹水：与重型肝炎有关。 ３）营养失调：低于机体需要量：消瘦：与摄入减少及呕吐有关。 ４）潜在并发症：肝昏迷、出血、感染：与重型肝炎有关。 ５）知识缺乏：缺乏肝炎疾病知识。 护理措施： 1 )　血液隔离。2 )　绝对卧床休息。3 )　低盐、低蛋白、高糖易消化饮食。保证病人有足够热量，不使体重下降，病人有呕吐，食欲差，可给以输入10％～15％葡萄糖液，总液量1500ml／d。4 ) 病情观察：生命体征、神志状态、消化道症状变化、黄疸及出血是否有进行性加重、记录出入量、测量腹围及体重等，并注意化验项目的变化。 5 )　腹水的护理：遵医嘱应用利尿剂，注意药物副作用，尤其要观察水、电解质平衡紊乱表现；定时翻身；如腹水量较多