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基层医疗机构人才培养对策研究 内蒙古农业大学(社会科学版) falrnafofAtumIUn~zsloASodalSdenee胁 2010年第4期(第12卷总第52期) No.42010(Vo1.12SurnNo.5Z) 基层医疗机构人才培养对策研究 ●陈云 (内蒙古医学院公共卫生管理学院,内蒙古呼和浩特010110) 摘要:随着国家对基层卫生事业的关注,基层医疗机构在环境,设施,服务等方面有了很大的改观,在医疗发展趋势良 好的同时我们也不难看出人才问题已成为基层医疗机构发展的严重障碍.本文就基层医疗机构存在的人才问题进行了 深刻地分析,为解决我国基层医疗卫生机构人才短缺的问题提出了自己的一点想法,以供相关部门参考. 关键词:人才;基层;医疗机构 D0I:10.3969/j.issn,1009—4458.2010.04.046 中图分类号:F275文献标识码:A文章编号:1009--4458(2010)O4一O122一O3 目前,国家正大力推进新型农村合作医疗和城镇居民基本医 疗保险制度,逐步建立和完善覆盖全民的基本医疗保障体系,以功 实解决群众看病难的问题.新型农医制度实施以来,在解决群 众看病难方面效果非常明显,但诊疗特别是住院治疗的显着增 长,也给医疗资源配置产生了比较大的冲击.其中,医疗人才断档 现象,不仅在乡镇卫生院普遍存在,就是在县级医院也已经显现. 随着全民基本医疗保障覆盖面的进一步扩大,基层医疗人才短缺 的矛盾将更加突出,从根本上制约着群众看病难问题的解决. 一 ,人才对基层医疗机构发展的重要意义 基层医疗机构作为我国医疗机构体系中覆盖最广,最基础的 一 级机构,遍布全国的各个角落,服务对象是广大的基层百姓,所 以基层医疗机构的医疗服务状况将对整体医疗状况的改善起着极 其重要的作用. 随着现代医学科学的飞速发展,卫生改革不断深人,医学模式 的改变与患者就医观念的转变,给医疗机构带来了前所未有的挑 战,对基层医疗服务提出了更高的要求,因此,基层医疗机构人才 队伍的建设与发展更具有重大现实意义. 1.人才是基层医疗机构发展的核心 人才是基层医疗机构发展的核心.在两会上一些人大代表提 出,不是农民不愿意在基层医院看病,是没有人能给他们看好 病.现在我国尽管多数县,乡,村的基层医院都陆续建了起来,但 由于医务人员的匮乏,医术较差,农民或病不得治,或花更多钱进 城求医,既费力又伤财.由此可见,人才问题已成为我国基层医疗 机构发展的%颈. 2.人才是提升基层医疗机构竞争力的关键 医疗机构的竞争表面上是科学技术的竞争,实际上是人才的 竞争.再好的技术和设备都需要人来完成,谁有了高素质的医疗 人才,谁就能抢占医学科技发展的前沿,就能提供更好地医疗服 务,所以说人才的价值将成为衡量医院竞争力的重要标志. 二,基层医疗机构的人才现状分析 随着国家投入的不断加大,基层医疗机构的硬件水平与过去 相比有了很大提高,而人才问题越来越突出,成为制约基层医疗机 构发展的瓶颈.在西方发达国家,医疗结构从专业大医院到基层 医院,基本上是一个金字塔结构,六成以上的病人在基层医院得到 治疗,越上层的医院病人越少,而我们正好相反.2008年全国共有 27.8万家医疗机构,其中综合性医院,专科医院,中医医院等大中 型医疗机构1.97万家,却承担了50.5~//0的诊疗人次和64.4的住 院人数,为数众多的乡镇卫生院,社区诊所等基层医疗机构只治疗 了较少的病人.这一现象折射出了我国基层医疗机构的人才现 状: 1.基层医疗机构人力资源总体数置不足 据2009年中国卫生统计年鉴数据显示.至2008年末,全国卫 生人员总数616.9万人,其中:卫生技术人员503.0万人,其他技术 人员25.5万人,管理人员35.7万人,工勤技能人员52.7万人.卫 生技术人员中:执业(助理)医师208.2万人(其中:执业医师171.5 万人),注册护士165.3万人.每千人口卫生技术人员3.80人,每 千人口执业(助理)医师L57人,每_于人口注册护士1.25人.从以 上数据来看,我国每千人口医生,护士(师)数虽然低于大多数发达 国家水平,但已超过了亚洲地区的平均水平,也超过了世界的平均 水平,我国卫生人力资源的总体数量日趋饱和.但是,由于我国卫 生人力资源的分布不均,造成我国乡镇卫生院卫生人力资源仍然 处于短缺状态之中.2008年末,每千农业人口乡镇卫生院人员1. 22人,每千农业^,口乡村医生和卫生员由1990年的1.38人下降 到2008年的1.22人.同时,据调查显示,上世纪70年代我国农村 *收稿日期:2010-03—15 作者简介:陈云(J973～).女,内蒙古砰矧浩特I『}=f人,内蒙古医学院公共卫生管理学院,i}I:师 ●陈云基层医疗机构人才培养对策研究管理