ACS治疗当中的矛盾选择.pptVIP

ACS合并CKD患者，应用氯吡格雷不增加出血风险 CREDO亚组分析的结果提示：肾功能降低的ACS患者，应用波立维治疗出血风险并无升高 基于肌酐清除率对患者进行分层1年时大出血的相对危险 RR(95%CI) 大出血 小出血 大或小出血 输血 GRF≥90ml/min 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2 1.4 1.6 1.8 2.0 2.2 2.4 2.6 2.8 3.0 GRF60-90ml/min 大出血 小出血 大或小出血 输血 大出血 小出血 大或小出血 输血 GRF60ml/min 1.168(0.741-1.841) 0.929(0.498-1.732) 1.235(1.010-1.511) 1.233(0.980-1.551) 1.595(0.970-2.621) 1.579(0.883-2.825) 1.310(1.058-1.622) 1.241(0.965-1.595) 1.124(0.511-2.476) 0.546(0.250-1.189) 1.081(0.822-1.420) 1.265(0.890-1.798) 氯吡格雷更好 安慰剂更好 临床获益最大化 谨慎的医疗决策改善抗栓治疗结果 谢