以社区为范围的健康照顾精编PPT课件.ppt

普通人群 高危人群 现患病人 1.社区干预目标人群 2.社区干预措施 Click to add Title 1 Click to add Title 2 Click to add Title 3 Click to add Title 4 居民健康档案管理 健康知识宣教 现患病人的指导 健康环境建设 3. 干预活动频次与活动形式 活动频次 活动形式 高血压、糖尿病患者按防治方案随访；高危人群每1次/季度；社区人群每年至少一次。 入户宣教、讲座、宣传巡回展、健康教育专栏、分发健康教育资料、知识竟猜、招贴画等多种形式。 4.社区居民主要慢病监测 高血压的患发病监测 糖尿病的患发病监测 其它慢病（冠心病、脑卒中、肿瘤等）的患发病监测 5.社区居民生活行为因素监测 居民主要膳食情况监测 居民体力活动情况监测 居民吸烟、饮酒、体重的监测 6.社区居民病伤死因监测 为全社区非医疗机构死亡的居民出具《医学死亡证明书》、完成死因的家访核实工作，并将资料报告给上级业务部门。 社区干预的主要措施 （一）社区参与 （二）新闻媒体 是对计划的全过程进行的评价。包括监测、评估计划执行中的各项活动是否按计划要求进行；计划实施是否取得预期效果；及时发现计划执行中的问题，而有针对性地对计划以及干预方法、策略等进行修订，使之更符合客观实际，保证计划执行的质量和目标的实现。 社区干预效果的评价 过程评价 效果评价是针对健康教育项目活动的作用和效果进行评估。根据干预变化的时效性，可分为近期、远期效果评价。 社区干预效果的评价 效果评价 社区诊断案例 1、案例--------在墨西哥国、契亚巴斯的米通蒂克高地农村社区，进行了一次以社区为基础的病例对照研究。 研究结果： 在腹泻高峰季节，腹泻发生率达30%，唯一具显著性差异的儿童腹泻因素，是在儿童患腹泻前二周母亲先有腹泻 而哪些被认为是人童腹泻因素（家里有动物、这些动物生病；家里水源种类；储水器种类；垃圾处理)。 在这一人群中却不伴有儿童腹泻  2、社区诊断的实际意义 1)社区诊断的发现对治疗很有意义（母亲 患病注意儿童） 2）这一重要发现不需要高级技术设备 3）更多的钱和更多的先进设备在社区并不适宜  4）先进设备及研究并不总能提供人群健康最完善的信息，许多国家平均住院率大为缩短，关键在于充分发挥了社区卫生服务的作用。 谢 谢！ 1.社区有着各种不同的定义： 2.社会群体如（家庭、民族）社会组织如（机关、团体） 3.社区是社会的缩影。 1.人口聚集：即有一定生产关系为基础而组织起来的人口集体; WHO提出其人口数约为 10万－30万之间。 2.有一定的地域：社区居民赖以进行生产和生活活动 的地理区域， WHO提出的面积为 5－50平方公里。 3.有一定的生活服务设施：满足居民的物质和精神需要 4.社区居民群之间种种的社会关系 ：亲属、邻居、职业关系等，具特有的文化背景、生活方式和行为准则（认同意识），用以维持人际关系的相互协调。 5.各种社会群体和机构： 如祠堂、教会、会所以及政治组织等。 由于共同的地理环境、文化、信念、利益、及共同的问题与要求等，形成了人们的社区意识，进而组织起来，互相合作，采取集体行动，求得共同发展,以满足社区的共同需要。 在我国，城市社区一般是指街道、居委会； 农村社区是指乡（镇）与村。现在，功能社区正在被接受，如：企业、单位、学校、医院等。 社区卫生服务是社区的重要功能之一。社区卫生服务与临床医学有较大的区别，其服务对象不仅仅是病人，更多地是健康人群。随着人们对社区这一概念的逐渐信同，通过对社区资源的合理配置和利用，为社区成员提供包括预防、医疗、康复和保健等全方位服务。 社区卫生服务是指以社区为基础的，以居民需求为导向的综合经济、方便和连续的卫生服务。起其内容包括预防、医疗、保健康复、健康教育和计划生育技术指导。这六项内容包涵在三大方面之中即：基本医疗、公共卫生和特需服务。 主要指地理和气候因素（如血吸虫病、钩体病、出血热等） 环境对人类健康影响极大，无论是自然环境还是社会环境，人类一方面要享受它的成果，一方面要接受它带来的危害。自然界养育了人类，同时也随时产生、存在和传播着危害人类健康的各种有害物质。气候、气流、气压的突变，不仅会影响人类健康，甚至会给人类带来灾害。在社会环境中，政治制度的变革，社会经济的发展，文化教育的进步与人类的健康紧密相连。例如：经济发展的同时带来了废水、