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二级危险作业会签审批单 申报单位：**** 填报人：*** 填报日期：*** 作业项目名称 * 作业区域 * 计划开工时间 * 计划完工时间 * 项目负责人 * 作业点数 * 作业小组数 * 作业总人数 * 作业内容描述： * 各作业点负责人及联系电话： * 危险作业工作类型：（请在选择的小方框打“√”）： □机械检修作业□登高架设作业□高处安装、检修、拆除作业□起重作业□带电作业□高压电工作业□低压电工作业□焊接与切割作业□化学清洗作业□高压清洗作业□蒸汽吹扫作业□带压堵漏作业□有限空间内作业□在线检修作业□上下立体交叉作业□料浆泵及管道拆装作业□爆破作业其它： 主要危险、危害因素（请在选择的小方框打“√”）： □粉尘□易燃易爆□腐蚀性□有毒□高温□灼伤□窒息□高压□触电□辐射□噪音□气流□静电□旋转设备□振动□淹溺□机械伤害□相对运动□起重伤害□埋没□高处坠落□物体打击□车辆伤害其他： 安全措施（附后）： 项目作业单位安全部门意见： 签名： 年 月 日 项目作业单位负责人意见： 签名： 年 月 日 项目所在单位意见： 签名： 年 月 日 拉拉公司安全环保部门意见： 签名： 年 月 日 项目所在单位安全联系人及电话： 作业单位安全联系人及电话： 安全环保部现场联系人及电话： 注：1、办理审批时，必须附安全措施及方案。 2、本表一式三份，项目安环部门、项目作业单位，项目作业单位（车间）各保存一份；保存时间为半年。