医院评审资料之缩短平均住院日的具体措施.docVIP

- ***市人民医院 2011年缩短2010年平均住院日的具体措施 　　 一、基本情况 2011年，医疗业务、经济指标实现6增4降，经济效益和社会效益同步增长。实现总收入6.07亿元,同比增长30.26％；业务收入5.57亿元，同比增长26.03%；医疗收入3.4亿元，同比增长30.12%；门诊人次97万，同比增长12.1％；出院人次4.59万，同比增长42.42％；固定资产8.31亿元，同比增长34%，药品收入占业务收入38.54%，同比下降2.23%；人均住院费9292.33元，同比下降7.45%；人均门诊费用132.46元，同比下降4.28%；平均住院日12.38天，较2010年同比下降1.38天，实现经济效益和社会效益同步增长。但按照卫生部标准要求，平均住院日还需下降。 二、缩短平均住院日具体措施 （一）医院管理层面 　　1.提高经营效益意识 医院非常重视缩短平均住院日在医院经营管理中的重要性，改变过去只重视病床使用率却忽视平均住院日的传统管理观念，进一步强化经营管理培训，把缩短病人平均住院日作为减轻病人住院负担、提高病人满意度、提高医院经营效益的具体行动，用正确的利益导向来提高医院的经营效益。医院每周通过院务会、院办公会、专题会、院周会等会议形式，通报各临床科室每周或每月平均住院日情况、病床使用率、药品收入占总收入比例、抗菌素药物使用情况、基本药物使用情况、门诊人次、出院人次，并认真作出分析，提出具体措施积极整改。 按照局对院2011年综合目标管理责任书的要求，安排部署2011年工作重点，签订2011年院对科综合目标管理责任书；安全生产目标管理责任书；党委对总支、支部工作目标管理责任书；党风廉政建设行风建设责任书，将医院管理落到实处。 2.创新管理机制 （1）实施全成本精细化成本核算和全方位绩效管理，并进一步完善收入分配制度。建立长效管理机制引导各科室加强内涵建设，进一步优化诊疗服务流程，提高医疗服务质量和经营管理效能。在收入分配制度中明确把平均住院日作为科室和医生的考核指标，并且与经济利益适当挂钩，在核算科室收入时必须把各专科的门诊收入完全纳入病区收入进行分配，充分利用经济杠杆作用，确保病人入院前能做的或能够预约的检查、检验项目能够全部在门诊完成。 （2）深化人事、分配制度改革。实行员工全员聘用制度，开展以服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核、岗位绩效制度改革。 = 1 \* GB3 ①在岗位设置工作完成的基础上，按照上级有关文件要求，结合医院实际情况，按时完成基础性绩效审批工作。 = 2 \* GB3 ②完善人才培养机制，建立“以人为本”管理理念，营造环境，搭建平台，提升医院核心竞争力。加强重点学科建设和人才培养，建立学科带头人选拔与激励机制。有计划、分层次组织好“三基三严”训练，按照《医学临床三基培训手册》内容，结合医院实际制定培训计划，共组织“三基三严” 理论和技能培训、考核10项2000多人15批次。 　　3.提高信息处理和后勤保障水平 进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平，在诊疗过程中尽量通过网络传递信息，确保临床工作更加科学、高效、准确。优化职能、后勤管理部门管理模式与工作流程，确保临床日常诊疗工作高效运转，出现突发事件能反应敏捷、处理到位。 医院现已成功应用门急诊信息管理、临床信息管理、医技信息管理、药品信息管理、医疗设备信息管理及医学影像系统等方面的功能模块，内容涉及医疗收费、病人信息、医嘱、电子病历、药品、物价、血库、医疗保险、排队叫号、体检、医学影像PACS、RIS、LIS、病理、医用物资、统计查询、办公自动化等近四十个子系统，覆盖了医院主要管理职能和病人在医院就诊的各主要环节。目前已完成各系统之间的信息实时共享和无纸化传递的整合，一个以病人为中心的由点到面、由单模块到多系统、由以往多个信息孤岛到网络信息无纸化传递的临床信息系统初具规模，走在了***省医院信息化建设进程的前列。***省医院协会信息管理专业委员会2011年会在我院顺利召开。 （1）2011年3月—8月完成PACS系统安装 PACS系统对临床科室和医技科室是双向的，临床科室在病人做了检查后未取得报告前就可以从临床科室及时看到检查结果。医技科室科室可以提取所开的检查单信息及看到病人的病程记录，减少数据录入，减少出错率，相互为病人诊断提供信息及历史记录等，有利于全面诊断。 其次，同时也为病人缩短放射科影像和会诊报告时的需要时间，即使病人二次就诊或住院时，也可从系统里调阅之前的胶片有利诊断，从而缩短平均住院日。对医生而言强化管理，规范医生的行为，减少差错的发生。 （2）2011年4月完成药房自动包药机安装调试使用 对门诊西药房自动包药机数据接口实现连通，完成与自动包药机处方信息的数据交互与共享，对住院药房实现自动包药