气道异物梗阻的急救培训.ppt

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* 气道异物急救术 救护培训之 V1 二、气道异物梗塞的类型 五、海姆立克急救法 提 纲 三、气道异物梗塞的原因 四、气道异物梗塞的识别 一、气道异物梗塞概述 一、气道异物梗塞概述 喉是呼吸道最狭窄的部位,异物嵌钝在喉部可造成呼吸道部分或完全梗塞。 气道梗塞是一种可怕的急症,诊断或治疗上只要稍有几秒钟延误,即可发生灾难性或致命性的后果。特别是完全性梗塞,可在几秒钟至几分钟内引起意识丧失、死亡。 二、气道异物梗塞的类型 1、气道不完全梗塞 病人表现:病人剧烈咳嗽,呼吸困难,面色青紫、发绀。由于病人极度不适,常常以一手呈“V”字状,紧贴于颈前喉部。 二、气道异物梗塞的类型 2、气道完全梗塞 病人表现:伤病员面色灰暗、青紫,不能说话、咳嗽及呼吸,最后窒息,呼吸停止。 不能说话 不能咳嗽 不能呼吸 三、气道异物梗塞的原因 易发人群:老年人、婴幼儿 老年人 咳嗽反射动作迟缓(进食时) 进食时说笑 吃大块食物(如鸡块、排骨、鲍鱼),速度太快,咀嚼不全,吞咽过猛 婴幼儿 好发于三岁以下,当口中含物说话、哭笑、打闹 剧烈活动时,口含物很容易被吸入气管,引起气管阻塞,导致窒息 第 * 页 四、气道异物梗塞的识别 ----完全梗阻的识别 遇见梗阻病人时:即问:“是否被噎住?”—患者点头 再问:“能否说话” —患者摇头。 立即急救。 五、海姆立克急救法 1974年美国外科医生Henry J·Heimlich发明。 原理:利用突然冲击腹部的压力,使膈肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上的气流,这股气流具有冲击性、方向性,它会快速冲入气管,从而将异物排出。 海姆立克手法--原理 原理 抬高膈肌 肺内气体排出 人工咳嗽 异物排出 海姆立克手法一 立位腹部冲击法 成年清醒病人 1.抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部 2.一手握空心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方 3.用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部 4.约每秒一次,直至异物排出或患者失去反应 气道梗塞急救法 ①救护人员站在伤病员的背后,两臂从伤病员腋下环绕其胸部 2、立位胸部冲击法(孕妇或过度肥胖者,可改用胸部冲击法) ②一手握空心拳,将拳眼置于伤病员胸骨中部,注意避开肋骨缘及剑突。 ③另一只手紧握此拳向内、向上有节奏冲击5次 ④重复操作若干次,检查异物是否排出。 海姆立克手法二 昏迷病人 平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部;一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,用身体重量,快速冲击病人的腹部,直至异物排出 仰卧位腹部冲击法 气道梗塞急救法 2、仰卧位胸部冲击法 适用于意识不清醒、窒息昏迷倒地的肥胖及妊娠后期的妇女。 ①救护人员将伤病员置于仰卧体位,并骑在伤病员髋部两侧。 ②胸部冲击部位与胸外心脏按压部位相同。 ③两手的掌根重叠,快速有节奏冲击4---6次。 ④重复操作若干次,检查异物是否排出。 ⑤检查呼吸、心跳,如呼吸心跳停止,立即CPR。 海姆立克手法三 自救腹部冲击法 一手握拳头,另一只手抓住该手,快速冲击腹部;或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。 海姆立克手法四 儿童腹部冲击法 操作方法与成人相同 如有呼吸心跳停止,立即CPR 操作步骤如下: V 型 手 势 询问病人 立位腹部冲击 仰卧位腹部冲击 婴儿气道异物梗塞急救方法 1、背部叩击法(意识清楚的婴儿 ) (1)将婴儿身体置于救护员一侧的前臂上,使之头低脚高,一手掌将婴儿的后颈部固定。 固定后颈部 (2)另一手固定婴儿双侧下颌角,使婴儿头部轻度后仰,打开气道。 固定下颌角 婴儿气道异物梗塞急救方法 1、背部叩击法(意识清楚的婴儿 ) (3)两手及前臂将婴儿固定,翻转为俯卧位。 (4)用掌根向内止方叩击婴儿两肩胛骨之间4—6次。 背部叩击 翻转仰卧位 婴儿气道异物梗塞急救方法 2、胸部叩击法 (1)两手及前臂将婴儿固定,翻转为仰卧位。 (2)在两乳头连线中点下方,快速冲击4—6次,至异物排除。 翻转仰卧位 胸部冲击 固定后颈处 第一目击者,观察现场 特殊表现:“V”字手势,意识清楚 询问是否有异物梗塞 “我懂急救,让我帮您” 观察病人是否能大声咳嗽、能否说话 如病人意识不清 仰卧海氏法 若无意识、呼吸、心跳,立即开始心肺复苏ABC程序救治 *

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cyx
该用户很懒,什么也没介绍

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