加油站建设项目安全设施竣工验收申请书.docVIP

加油站建设项目安全设施竣工验收申请书 □新建 □改建 □扩建 申请单位　　　　　　　　　　　　　　　 项目地址　　　　　　　　　　　　　　　 联 系 人　　　　　　　　　　　　　　　 联系电话　　　　　　　　　　　　　　　 填写日期　　　　　　　　　　　　　　　 一、建设项目申请单位基本情况 申请单位 建设项目地址 经济类型 邮 编 项目总投资 安全设施投资 法定代表人 电话 负 责 人 电话 安全生产管理部 门 部门 人数 联系人 电 话 传 真 项目职工人数 技术人员人数 项目施工完成情况概述： 安全生产责任制落实、安全生产管理制度建设和职工培训情况概述： 二、项目设计单位情况及对设施施工情况意见 设计单位 地 址 邮 编 法定代表人 设计资质 证 书 号 项目组长 电 话 手 机 项目单位是否按设计文件要求组织施工？若作部分修改，列出修改的具体内容，这些修改是否经你单位变更确认？ 设计单位对安全设施建设情况的陈述： 由我公司负责设计的 　　　　 项目，在设计过程中严格按国家法律、法规、规范和标准的要求设计，在建设期间因工程需要图纸修改　　次，发出设计联系单　　份，现工程已完成建设，经对照工程现场检查确认，认为建设项目施工现状与设计相符，