慢病管理李瑞杰 精编PPT课件.pptx

慢病管理—国内外模式与成功案例;慢性非传染性疾病(慢病);慢病的流行现状;1996;心血管疾病的严重性;心血管疾病死亡;心血管疾病危险因素;中国城乡居民健康营养调查;慢病所带来的经济负担;慢病管理;慢病管理策略;模式与经验-----;一、慢病信息监测模式; 1984年美国建立了行为危险因素监测系统(BRFSS)； 1984年，WHO实施了“心血管疾病监测”(MONICA)项目，主 要 探讨心血管疾病的发病、死亡趋势和危险因素等内容,来自欧、亚 、澳和北美的20多个国家和地区的41个WHO合作中心参加了该项目.目前津巴布韦、新西兰、智利等许多国家相继建立了地区或全国的肿瘤登记系统。 ;（二）国内的慢病信息监测状况; 除了上述的慢性病监测系统以外,我国周期性的开展了大规模的单病种流行病学调查：;二、临床路径管理模式;成功案例 冠心病患者疾病管理项目 a Cardiac Hospitalization Atherosclerosis Management Program (CHAMP);CHAMP;CHAMP实施步骤;;CHAMP;阿司匹林 ?受体阻滞剂 钙拮抗剂 ACE 抑制剂 他汀类;CHAMP: 出院后1年的临床事件;治疗率 (%);成功案例Get With The Guidelines-冠心病  GWTG-CAD;新英格兰 GWTG Pilot