以人为中心的全科医学照顾.pptx

“以人为中心”的全科照顾;;1.居民健康档案管理 2.健康教育 3.预防接种 4.0-6岁儿童健康管理 5.孕产妇健康管理 6.老年人健康管理 7.慢性病患者健康管理 8.严重精神病患者健康管理 9.肺结核患者健康管理 10.中医药健康管理 11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理 12.卫生计生监督协管 13.免费提供避孕药具 14.健康素养促进;1、慢性病：高血压、2型糖尿病（危险因素、危险程 度、并发症等） 2、其它疾病：前列腺增生、骨质疏松症 3、生活方式：饮食、运动、烟酒、居住环境、起居习惯、防止跌倒 措施、就医观念等 4、老年人相关问题：心理（焦虑、抑郁评估）、生活自理能力、 家庭支助情况、疫苗接种、健康知识与技能掌握等 5、家庭成员：基本信息、家系图、健康状况、生活方式、共性问题、 个性问题、相互影响、家庭支助意识与能力等 ;1、签约（以个人？以家庭？） 2、纳入慢性病管理和老年人管理 3、制定个体化综合管理计划（沟通、随访、教育） 4、随访（方式？内容？频率？什么情况转诊？） 5、阶段性评估（季度评估、年评估、评估内容） 6、家庭成员管理计划（如何沟通？家庭档案、高危人群、重点人群、健康人群） ;入户建档;小组式讨论问题;讲解体检报告情况;一起学习回春操;亲切询问病人学习回春操情况;妇委参与问卷;康复评估;褥疮护理;糖尿足体检;体检;手把手教做操;给幼儿园家长讲流感知识;给幼儿园老师讲解手足口病知识;向幼儿园老师讲解含氯消毒液的配制;向幼儿园老师讲解七步洗手法;用模型讲解各种食物的成份;工厂员工培训;工厂员工认真听讲;医护人员生动演讲;义诊;;预防接种宣传;体检;1 准备：A人员B物品 2内容： 3资料的整理 ;;;;;;;;;;;特鲁多的箴言;