中医体质对血瘀质慢性心力衰竭患者的生命质量影响-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１９年６月第１４卷第６期 ·１６０７· 中医体质对血瘀质慢性心力衰竭患者的生命质量影响 １ １ ２ 李立华 　仇　军 　马春萍 （１北京中医医院顺义医院体检中心／治未病科，北京，１０１３００；２北京市顺义区牛栏山社区卫生服务中心，北京，１０１３０１） 摘要　目的：观察中医体质干预对慢性心力衰竭患者生命质量的影响，为体质干预调理慢性心力衰竭提供依据。方法：选 取２０１７年１月至２０１８年１２月于北京中医医院顺义医院治未病科和心血管科就诊的体质辨识属于血瘀质的慢性心力衰 竭患者８６例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组使用西药（ＡＲＢ、ＡＣＥＩ、 受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、 β 利尿剂）治疗；观察组在对照组的基础上，采用调理体质的方法进行干预。６个月后，分别观察并比较２组心力衰竭患者 心功能、ｐｒｏＢＮＰ、６ｍｉｎ步行距离（６ＭＷＴ）、明尼苏达心力衰竭生命质量量表（ＭＬＨＦＱ）评分的变化。结果：１）２组患者治 疗后，观察组的总有效率９３％，对照组的总有效率７４％，２组的总有效率比较，具有统计学意义，Ｐ＜００５。２）２组患者治 疗前后ＰｒｏＢＮＰ比较，数据有统计学意义（Ｐ＜００５）。治疗后２组患者的ＰｒｏＢＮＰ比较也有统计学意义（Ｐ＜００５）。３）２ 组患者治疗前后６ＭＷＴ比较均有统计学意义（Ｐ＜００５）。治疗后２组患者６步行试验比较，步数也具有统计学意义（Ｐ＜ ００５）。４）治疗前后２组心力衰竭患者的ＭＬＨＦＱ评分，经计算，均有显著性的统计学意义。治疗后２组患者比较，亦均有 统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：通过体质干预结合西药常规治疗慢性心力衰竭，能够改善患者心功能、提高运动耐量，改 善患者的生命质量，在慢病管理中可以推广。 关键词　慢性心力衰竭；体质干预；血瘀质；生命质量；慢病管理 ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＴＣＭ ＣｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｏｎｔｈｅＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅｏｆＣｈｒｏｎｉｃＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＢｌｏｏｄＳｔａｓｉｓ １ １ ２ ＬｉＬｉｈｕａ，ＱｉｕＪｕｎ，ＭａＣｈｕｎｐｉｎｇ （１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｒｅｖｅｎｔｉｖｅＴｒｅａｔｍｅｎｔ，ＢｅｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＳｈｕｎｙｉＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０１３００，Ｃｈｉｎａ； ２ＢｅｉｊｉｎｇＳｈｕｎｙｉＮｉｕｌａｎｓｈａｎＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅＣｅｎｔｅｒ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０１３０１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＴＣＭｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏ ｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ，ａｎｄｔｏｐｒｏｖｉｄｅｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒｐｈｙｓｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｔｏｒｅｇｕｌａｔｅｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１７ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ１８１８，ａｔＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｒｅｖｅｎｔｉｖｅＴｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｅｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅ ＭｅｄｉｃｉｎｅＳｈｕｎｙｉＨｏｓｐｉｔａｌｔｈｅＳｈｕｎｙｉＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌ，ｔｈｅｐｈｙｓｉｃａｌａｎｄｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄ８６ｐａｔｉｅ