万泰戊型肝炎病毒抗体检测试剂的临床应用分析-Core.PDFVIP

·188 · Central China Medical Journal ,2004 ,Vol . 28 ,No . 3 万泰戊型肝炎病毒抗体检测试剂的临床应用分析 ( ) 430030 　武汉 　华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科 　江 　宇 　田德英 　宋佩辉 ( ) 36 1005 　厦门 　厦门大学细胞生物学与肿瘤细胞生物工程实验室 　夏宁邵 ( ) 　　【摘要】　目的　比较万泰戊型肝炎病毒 HEV EL ISA 检测试剂与传统试剂对诊断戊型肝炎的临床实用价值 。方法 　用 两种试剂分别对 226 例肝病患者进行抗 HEVIgM 和 HEVIg G 检测 。结果 　传统试剂检测阳性的45 例病例中 , 万泰试剂检 出26 例 IgM 阳性 , 占57 . 78 % ; 传统试剂检测阴性的 181 例病例中万泰试剂检出 17 例 IgM 阳性 , 占9 . 39 % ; 万泰试剂抗 HEVIgM ( - ) 、抗 HEVIg G( + ) 的 99 例病例中 , 传统试剂检出 16 例抗 HEVIg G( + ) 阳性 , 占16 . 16 % 。结论 　万泰试剂能 准确诊断戊型肝炎急性感染及既往感染 , 值得临床推广 。 【关键词】　戊型肝炎 　抗 HEV 　检测试剂 　　临床上戊型肝炎诊断多采用传统 EL ISA 法检 结 　　果 测血清中抗 HEVIgM , 常有漏诊发生[ 1 ] 。夏宁邵 等[2 ] [3 ]利用大肠杆菌表达出 HEV 结构蛋白 ORF2 一 、传统试剂检测阳性的45 例病例中 , 万泰试 的一个片段 , 它能自发形成二聚体并模拟病毒子粒 剂检出 26 例 IgM 阳性 , 占57 . 8 % , 经临床分析万 的装配过程组装出更高级的聚体形式 , 形成了多个 泰试剂与患者临床情况符合 。传统试剂检测阴性的 构象依赖性表位 , 其中两个表位的单抗能直接捕获 181 例病例 中万泰试剂检 出 17 例 IgM 阳性 , 占 病毒 , 具有良好的抗原性和免疫原性 。为比较利用 9 . 39 % , 经临床分析均符合戊肝诊断 。万泰试剂抗 此结果制备的万泰试剂与传统试剂诊断戊肝的临床 HEVIgM ( - ) 、抗 HEVIg G( + ) 的 99 例临床诊断 实用性 , 采用两种试剂分别对我院 226 例肝病患者 考虑戊肝既往感染病例中 , 传统试剂检出 16 例抗 进行检测 , 现报道如下 。 HEVIg G( + ) 阳性 , 占16 . 2 % , 详见表 1 。 材料与方法 表 1 　传统试剂和万泰试剂检测结果比较 (例) 一 、标本来源 　采用我院 2002 年 6 月～2003 万泰试剂 传统 年 6 月肝病患者静脉血 226 份 , 每份分离血清 1～2 试剂 n IgM ( + ) IgM ( + ) IgM ( - ) IgM ( - )