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学校心理危机的预警和危机干预 建立健全预警机制，防患于未然 ——心理健康工作三级网络 心理危机干预策略 ——识别病因，个性化干预，控制危机症状 应急心理干预的基本技术与方法 学校心理健康工作常见模式 完善学生心理档案系统，监控现实状况与个人成长 做好心理健康宣教，让心理卫生工作深入学生和家长的心中（为什么要找心理咨询师） 定期咨询门诊，多种沟通渠道 建立班级-年级-学校三级网络，或者班级-学校二级网络 应急心理干预的基本技术与方法 学生常见的心理危机预警及干预对象 1、在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病或自杀倾向的学生。 2、学习压力特别大出现心理或行为异常的学生，如第一次出现不及格科目的优秀生、需要重修多门功课的学生、将试读的学生、将被退学的学生； 应急心理干预的基本技术与方法 3、性格内向、经济严重贫困且出现心理或行为异常的学生，如性格内向、不善交往且交不起学费的学生、需要经常向亲友借贷且缺乏社会支持系统的学生等。 4、有严重心理疾病且出现心理或行为异常的学生，如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神等疾病的学生； 5、出现严重适应不良导致心理或行为异常的新生； 应急心理干预的基本技术与方法 6、遭遇突然打击和受到意外刺激后出现心理或行为异常的学生； （1）家庭发生重大变故（亲人伤亡；父母的离异或分居；父母失业；家庭暴力等）后出现心理或行为异常的学生； （2）身体发现严重疾病（传染性的疾病，如：肝炎、肺结核等；费用很高又难以治愈的疾病等）后出现心理或行为异常的学生。 （3）遭遇性危机（性伤害；性侵犯；意外怀孕等）后出现心理或行为异常的学生； 应急心理干预的基本技术与方法 心理危机 由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，通过受害人的认知评价认为对自己构成严重威胁，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使受害人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。 心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当、适时的心理援助，使之尽快摆脱困难或尽量减轻痛苦 应急心理干预的基本技术与方法 生活中的危机 公共危机 ：SARS、H1N1、地震（狭义） 个人危机 ：失恋，讲课 应急心理干预的基本技术与方法 心理危机的特征 通常为自限性，多于1～6周内消失 在危机期，部分个体会发出需要帮助的信号，并更愿意接受外部的帮助或干预 预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或干预 应急心理干预的基本技术与方法 心理危机干预的主要目的 防止过激行为，如自伤、自杀或攻击行为等。 促进交流，鼓励当事者充分表达自己的思想和情感，鼓励其自信心和正确的自我评价，提供适当建议，促使问题解决。 提供适当医疗帮助，处理昏厥、情感休克或激动状态。 应急心理干预的基本技术与方法 危机干预时应该注意 不要假设每一个幸存者都愿意甚至需要与你交谈，通常以安静辅助的态度陪伴在幸存者周围就能给他们安全感，帮助他们应对 不要询问灾难过程的细节 不要猜测甚至提供不准确的信息，如果你无法回答幸存者的问题，至少应尽量了解幸存者的实际情况 应急心理干预的基本技术与方法 可以做和不可以做 应该做的 保护和提供安全场所 给予认同 激活支持系统（调动所有支持系统） 有关创伤的心理教育（知则不惑） 给予持续的关注 不要试图打破心灵创伤者的内疚感（如果当时… …就不会发生… … ）内疚感是为了建立安全感。 应急心理干预的基本技术与方法 不要做（Don’t） 大事化小 埋怨受害者 愚蠢的玩笑 寻求刺激者（快说说，当时是什么情况？） 不公正的猜疑（我觉得她就是） 忘记，不再关注 应急心理干预的基本技术与方法 心理危机严重程度评估 两个国内常用的个体危机影响评估问卷 抑郁自评量表（SDS） 1、我觉得闷闷不乐，情绪低沉 1 2 3 4 *2、我觉得一天之中早晨最好 4 3 2 1 3、我一阵阵哭出来或想哭 4、我晚上睡眠不好 5、我吃得跟平常一样多 *6、我与异性密切接触时和以往一样感到愉快 7、我发觉我的体重在下降 8、我有便秘的苦恼 9、我心跳比平时快 10、我无缘无故地感到疲乏 应急心理干预的基本技术与方法 焦虑自评量表（SAS） 1．我觉得比平时容易紧张和着急 2. 我无缘无故地感到害怕 3．我容易心里烦乱或觉得惊恐 4．我觉得我可能将要发疯 *5．我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸 6．我手脚发抖打颤 7．我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼 8．我感觉容易衰弱和疲乏 *9．我觉得心平气和，并且容易安静坐着 10．我觉得心跳得快 应急心理干预的基本技术与方法 心理伤害的严