尿标本的留取.PPTVIP

1、简单易行，最常用； 2、很容易污染，应指导患者正确留取。 耻骨上膀胱穿刺 耻骨上膀胱穿刺 严格按照无菌操作，用注射器直接从耻骨上经皮穿入膀胱，吸取尿液。 这种方法是评估膀胱内细菌感染的“金标准”； 有一定的痛苦，患者难以接受； 主要用于厌氧菌培养或留取标本困难的婴儿尿标本的采集。 优势 1、这种方法可减少尿液标本污染，准确反映膀胱感染情况； 2、有可能将下尿道细菌引入膀胱，导致继发感染。 小儿收集包 对于无自控能力的小儿可应用收集包收集尿液。 小儿收集包 这种装置由于很难避免会阴部菌群污染尿液而产生假阳性，所以只有在检验结果为阴性时才有意义。 如果检验结果为阳性，应结合临床进行分析，必要时可使用其他方法如耻骨上膀胱穿刺或直接导尿法进行复诊。 尿标本的留 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ 尿标本的留取---尿液 尿液是体内血液经肾小球滤过，肾小管和集合管重吸收、排泄、分泌产生的终末代谢产物。 尿液反映了机体的代谢 状况。临床上常采集尿 标本作物理、化学、细 菌学等检查，以了解病 情，协助诊断或观察疗效。 1 2 5 7 尿常规概括 尿常规是诊断泌尿系统疾病最基本的检查项目，包括尿液的物理检查、化学检查和显微镜检查。 尿常规留取的目的 用于检查尿液的颜色、 透明度、测定比重， 检查有无细胞和管型，并作尿蛋白和尿糖定性检测等。 尿常规 正常尿液呈淡黄色、透明、弱酸性、中性或碱性、含极微量蛋白 尿常规采集 病人可正常饮食，正在用药者应特别注明用药种类和时间。护士应根据尿液检验项目的目的、标本种类等指导病人如何正确收集尿标本及告知注意事项。要求做到用肥皂洗手、清洁尿道口及周围皮肤。 能自理的患者，给予标本容器，嘱其将晨起第一次尿留于容器中。 行动不便的患者，协助在床上使用便器或尿壶，收集尿液与标本容器中。 尿常规采集 留置导尿的患者，与集尿袋下方引流处打开收集。 婴儿或尿失禁患者可用尿套或尿袋协助收集。 临床意义 临床意义 一、颜色和透明度 （1）无色：见于尿量增多：如尿崩症，糖尿病或饮水、输液过多。 （2）淡红色或红色：为肉眼血尿，此时每升尿液中血液超过1ml，尿液外观呈洗肉水样或血样；镜下血尿，指仅靠显微镜检查所见的血尿，平均每高倍视野红细胞数≥3个。主要见于急性肾小球肾炎、肾和尿路结石、肾结核、泌尿系统肿瘤、感染以及出血性疾病等。 临床意义 （3）浓茶色或酱油色：为血红蛋白尿。隐血实验阳性，见于血型不合输血反应，急性溶血性贫血等。 （4）黄色：尿液的泡沫也呈黄色，为胆红素尿，见于阻塞性或肝细胞性黄疸。 尿比重 尿比重指在4 ℃时，同体积尿与纯水的重量比。 （1）尿比重增高（晨尿1.020）：见于高热、脱水、出汗过多、周围循环衰竭等致血容量不贮的肾前性少尿；尿量多而比重高见于糖尿病。 （2）尿比重减低（1.015）：见于急性肾衰竭少尿期及多尿期、慢性肾衰竭、尿崩症等。 注意事项 女患者月经期不宜留取尿标本 会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗再收集 留尿容器最好符合以下条件：能容纳50以上尿液、广口（直径大于4）、有盖，干燥洁净无化学物质如消毒剂、清洗剂等污染物的一次性容器 标本新鲜。尿液一般检查标本不加防腐剂。采集后应在1小时内送检。如不能及时送检，可在2∽8℃冷藏，但必须在6小时内完成检验。 三杯尿 血尿、脓尿时可通过尿三杯试验帮助初步定位。 三杯尿留取方法 清洁外阴及尿道口后将第一次尿不中断的排入三个清洁容器中 将最初的10-20ml尿留与第一杯中 中段尿30-40ml与第二杯中 终末5-10ml与第三杯 三杯尿临床意义 若第一杯尿液异常切程度最重，提示病变可能在前尿道 若第三杯异常且程度最重，则病变可能在后尿道或膀胱颈。 若三杯均异常，则病变可能在膀