附件1临床科室医疗质量考核表.docVIP

PAGE （附件1） 2014年 月临床 科医疗质量评价表 考核时间 年 月 日 考核人 总分 考核项目 考核内容与方法 分值 扣分 科室自查 每月5日前向医务科递交上月科室自查表，每晚交1天扣5分，超过3日此项目不得分（20分） 50 自查完整性：按照《临床科室自查考核标准》要求，每缺一项扣5分；查出问题未整改，发现一项扣10分（30分） 业务指标 指标包括：工作量、工作效率、工作质量，详见《临床科室业务指标考核表》 200 规章制度 以卫生部及省市卫生主管部门颁布的规章制度的要求为考核内容，每月抽查1次，具体考核评价标准详见《临床科室规章制度考核表》 200 病 历 运行 考核运行、终末病历中存在的质量问题和安全风险。考核标准详见《XXX人民医院运行病历考评标准》和《XXX人民医院病历评分标准》 100 终末 100 医疗安全 1、出现差错未造成后果的，每次扣20分； 2、出现纠纷的，参照《医疗纠纷考核表》进行考核； 3、纠纷被患者投诉至卫生局、发展为医闹或遭媒体曝光，对医 院造成不良影响的扣100分； 4、对当月差错或纠纷进行讨论分析、提出整改措施，对责任人进行处理等。无讨论扣50分，有讨论未整改扣30分。 200 满意度 调查 1、发放5份病人满意度调查表；平均得分〈90分者扣10分； 2、针对科室间的评价以实际得分为准（10分）； 3、针对反馈的合理意见和建议，无整改措施和落实扣10分 50 奖励批评 1、执行上级任务奖10分/次，受表扬奖20分/次，受批评扣30分/次； 2、迎接上级检查，受表扬奖20分/次，发现违规扣10分/项，受批评扣30分/项； 3、发表论文每篇奖励20分，开展新业务每项奖励20分； 年度内无新业务，未发表论文，扣除年度考核总分2分 100