胰腺囊性肿瘤的临床诊治-全科医学临床与教育.PDFVIP

全科医学临床与教育 2019年6月 第17卷第6期 ClinicalEducationofGeneralPractice Jun.2019，Vol.17，No.6 ·501· ·论 著· 胰腺囊性肿瘤的临床诊治 林柳妹 王一帆 [摘要] 目的 探讨胰腺囊性肿瘤的临床表现特点、诊断方法和治疗策略。方法 回顾性分析2007年4 月至2016 年6 月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院行手术治疗的123例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料。结果 123名胰腺 囊性肿瘤患者中，无临床症状者69例（56.10%），女性患者87例（70.73%），位于胰腺体尾部患者74 例（60.16%）。 超声检查、CT、MRI、磁共振胰胆管造影（MRCP）、超声内镜检查术（EUS）的诊断准确率分别为85.71%、94.90%、 95.65%、100%、100%，五组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。胰体尾切除术组手术时间、术后住院时间均较胰 2 十二指肠切除术组短，术中出血量少，输血例数少，差异均有统计学意义（t分别=-11.80、-4.69、-2.81，χ=4.10，P均 2 ＜0.05），但两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（χ=0.17，P＞0.05）。结论 胰腺囊性肿瘤好发于女性， 多位于胰腺体尾部，大多数临床症状不明显，影像学检查诊断率较高，胰体尾切除术较胰腺十二指肠切除术有明显 优势。 [关键词] 胰腺囊性肿瘤； 临床表现； 影像学检查； 胰腺体尾 Clinicaldiagnosisandtreatmentofpancreaticcysticneoplasm LINLiumei，WANGYifan.DepartmentofGeneral Surgery，SirRunRunShawHospital，ZhejiangUniversitySchoolofMedicine，Hangzhou 310016，China. [Abstract] Objective Toinvestigatetheclinicalfeatures，diagnosticmethodsandtreatmentofpancreaticcysticneo- plasms.Method Theclinicaldataof 123 patientswithpancreaticcysticneoplasmsadmittedfromApril 2007 toJune 2016 inSirSirRunhospitalwereretrospectivelyanalyzed.Results Ofthe 123patients，69 cases （56.10%）werediag- nosedwithoutclinicalsymptoms，87 cases（70.73%）ofpancreaticcysticneoplasmarefemale.Thetumorislocatedatthe bodyandtailofthepancreasin 74 cases （60.16%）.Theaccuracyof 85.71%，94.90%，95.65%，100%，and 100%canbe achievedbyUS，CT，MRI，MRCPandEUSonthediagnosisofcystictumorrespectively.Theoperationtimeandpostoper- ativehospitalizationtimeofthepancreatictailresectiongroupwereshorterthanthoseofthepancreaticduodenalresec- 2 tiongroupaswellaslessbleedingduringsurgeryandl