(舌骨下)颈部筋膜间隙——解剖与疾病诊断精讲.PPTVIP

F,21y. 右颈内/外动脉间肿块，富血供，流空血管。 carotid body tumor 。 Case 2 位于哪个间隙？ 间隙内正常结构？病变来源结构？ 影像表现符合何种疾病？Schwannoma Case 3 左颈部肿痛一天，数年前曾行全喉切除术 颈内静脉血栓：作为并发症，常见于头颈感染、手术、中心静脉置管、静脉药物滥用 Lemierre‘s syndrome ：指口咽感染向颈部扩散引起血栓性静脉炎，进而形成浓毒血栓，最终浓毒栓子可能向肺内扩散，预后差、死亡率高。 Lemierre’s syndrome 诊断颈内静脉血栓时，别忘观察肺部情况 Case 3 F，36y,左颈部渐进行肿胀。 近期扁桃体脓肿病。 查体：左扁桃腺瘘管。 1.左颈动脉间隙！ 2.来源？ 动静脉：显示良好，排除 神经：位于血管间，先不考虑 淋巴结：需考虑 先天残余结构/第二鳃裂囊肿：需考虑 3.结合临床，考虑第二鳃裂囊肿。 第二鳃裂囊肿 占鳃裂囊肿95% 多表现为囊肿，有时合并窦道、瘘管 合并感染时，密度增高、壁增厚、可出现分隔 F，12y US:颈动静脉浅面、腮腺与颌下腺间囊性肿块，囊内低回声，可见移动性碎屑。 MRI：右侧颈动间隙囊性肿块，颌下腺后缘/胸锁乳突肌前缘之间（典型部位），环形强化。 囊内壁小片强化——鳃裂囊肿可含少量淋巴组织 咽后间隙 咽后间隙：上至颅底，下达后纵膈气管分叉层面，内含脂