护理标准化沟通方式在临床应用..PPTVIP

患者疼痛护士汇报病情 常见的汇报方式: 护士：*医生，3床病人现在疼得厉害，受不了了，您快去看看吧。 医生：“病人哪个部位疼痛，疼了多长时间了？” 护士：“我没问，要不我去问问再告诉你？” 医生：“算了，我去看看吧。” 护士的角色 联络员、传话筒！！ 问题的发现源于患者主诉或家属告知（病房），通知医生。 执行者! 等待医生回复——执行医嘱。 缺失的：评估、观察、判断、分析等评判性思维的角色！缺少对患者整体情况的把握。 原因：工作量大，没时间…… 深层原因：意识，能力…… 善解人意 配合默契 工作积极 能力强 医生的 好助手 医生眼里的好护士 SBAR--医护沟通模式 是一种以证据为基础的、标准的沟通方式，曾被用于美国海军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了信息的准确传递。也是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式。 — * — ? ? 该 * * 模板来自于 * 模板来自于 * 临床护理标准化沟通模式 2019.4 标准化沟通的重要性 1 CICARE沟通模式 2 SBAR标准化沟通模式 3 标准化沟通的重要性 沟通的定义及作用 沟通的重要性 定义：沟通是人与人之间传递信息、传播思想、传达情感的过程，是一个人获得他人思想、情感、见解、价值观的一种途径，是人与人之间交往的一座桥梁，通过这个桥梁，人们可以分享彼此的情感和知识，消除误会，增进了解，达成共同认识或共同协议。 1.沟通的定义 2.沟通的作用 从沟通的定义中，我们可以将沟通的作用简单概括如下： 说明事物、传递信息，让人了解，让人接受； 获取信息，了解别人，为正确的决策做出保障； 交流情感、改善关系； 统一思想，营造团队精神，提升工作士气。 沟通的作用 1.沟通的定义 2.沟通的作用 1 CICARE标准化沟通模式 什么是CICARE 为什么要学习CICARE 怎样建立CICARE沟通流程 CICARE 是一种流程化 护患沟通模式 CICARE 定义 CICARE connect R I C A C E Communicate Ask Respond Exit 接触 介绍 沟通 询问 回答 离开 Introduce connect：称呼对方喜欢的称谓 Introduce：告诉患者“我是谁” Communicate：告诉患者“我为什么来，我将要做什么，需要配合什么” Ask：询问患者需要什么，担心什么。 Respond：对患者的问题和要求给予恰当的反馈。 Exit：有礼貌地离开。 * CICARE 应用：患者在医院环境中与护士进行沟通的各种情景 出入院介绍 护理操作时 床边交接班 转科时 转运时 健康教育 术前访视 …… * CICARE—connect（接触） C ： 与人见面时恰如其分地称呼对方的名字或以对方喜欢的称谓 * 仪表端庄、落落大方：我是责任护士/夜班护士 表情微笑、自信、亲切：还记得我吗？ 眼神：平静、柔和 语言恰当：简化/省略 CICARE—Introduce（介绍） I：自我介绍，介绍你在患者治疗中的角色 * CICARE—Communicate（沟通） C：告诉患者你将做什么，需要多长时间，对他（她）有什么影响。 * 步骤（担心什么、需要什么） 不要问隐私 CICARE— ask（询问） A：进入患者房间前，为患者体检前或为患者做某个诊疗项目前先征得其同意。 评估沟通效果：注意患者 反应、读懂患者的表情 * 理解他人的信息（判断情绪、重点分析、想解决什么问题） CICARE—?respond （ 回答） R：了解患者的需求，并对患者所提出的问题和要求 给予恰当的反馈 解决问题能力的考验：揣摩患者心理，有的放矢的解答。 * CICARE— exit（ 离开） E：向患者解释下一步安排，离开 得到病人允许 告知下一次接触的时间 有礼貌的离开 ICU一位92岁发热原因待查的家属拒绝插尿管。 （C) 护士长（微笑）：“叔叔，阿姨你们好！” （I）护士长：“我是这个科的护士长xx。” （C）护士长（微笑）对患者家属说：“耽误您几分钟， 我听护士说您不想老人插尿管，想了解一下情况。”。家属：“你们医生说要给我爸插根管子，哎，不要插的。。” （A）护士长（关切）：“您有什么担心的吗？”患者家属：“在病房里我爸爸两个人搀着可以下地小便的，我亲戚住院时插过，插管子后发炎的，发烧更厉害了？”“到时想拔也拔不掉了，我还想我爸爸早点好起来的。” （R) 护士长（耐心）：“您在担心这个啊！您担心的感染问题有这种可能，但是通过 我们的预防措施是