消毒规范提出: 首选机械热力消毒,也可采用75%乙醇,酸性氧化电位水或取得国务院卫生行政部门卫生许可批准的消毒药械进行消毒 三种消毒方法比较: 酒精浸泡消毒法消毒时间虽短(1min可达到消毒效果)但成本较高,配制与维持酒精浓度与清洁质量操作麻烦,适用于精细金属、贵重器械或橡胶类;湿热(煮沸)消毒时间(90℃1min)虽长些,但成本较低,操作方便;含氯消毒剂虽经济方便、使用方便和高效等优点但其对物品的腐蚀性大,须严格控制浓度与时间。 煮沸消毒法注意事项: 沸水的温度在标准大气压下为100℃,消毒时间一般为水沸腾后维持5~15min。 水沸腾5min足够杀死细菌繁殖体、结核杆菌、真菌和一般病毒,如果要杀死芽孢,则需要煮沸1~2h。 使用煮沸消毒时,金属与胶类器械应在水沸后放入并再次水沸后计时;玻璃类应在凉水时放入,待水沸后计时。 在煮沸过程中,煮沸水从开始到终点都应盖过消毒的物品并应连续煮沸,中间不宜加入新的物品。 润滑 规范明确指出禁止使用石蜡油作为医疗器械的润滑而应选择水溶性润滑油作为润滑剂。 石蜡油不溶于水会阻隔高压蒸汽灭菌时灭菌介质的穿透,对器械表面附着的微生物起到隐蔽和保护作用,降低灭菌成功率;操作需手工涂抹才能完成,质量很难控制;用于涂抹的纱布反复使用,易导致细菌孳生,使清洗后的医疗器械受到二次污染。水溶性润滑剂可使金属器械形成表面憎水层
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