PICC完全性导管堵塞处理流程.docVIP

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2019-08-08 发布于江西
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PICC完全性导管堵塞处理流程.doc

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完全性导管堵塞处理指引完全性导管堵塞是指既不能从导管处抽到回血也不能用液体进行冲管。可能由血栓性及非血栓性原因引起，为了能诊断并有效的处理完全性阻塞，确定堵管的原因是非常重要的。非血栓性原因（最常见的）; 机械性堵塞药物或微量沉积物脂肪乳残留物血栓性原因：是因血液进入导管内而发展形成的。完全性导管堵塞处理流程是，冲管成功是，冲管成功如果仍然不能成功冲管，则要拔除PICC导管，重新选择静脉进行穿刺是否能进行冲管如果24小时以后仍不能抽到回血，重复用尿激酶进行溶栓处理每半小时检查一次导管看是否能抽到回血（溶栓时间一般在24小时内）尝试用尿激酶进行溶栓处理，使用三通接头及推拉技术如果可能的原因是有血液在导管腔内判断堵管形成的原因，如果是脂肪乳或药物沉积，咨询药师意见进行处理否是，冲管成功能否进行冲管尝试去冲管但不要太大力仔细检查是否有导管扭曲或导管损坏，确保手臂伸直且得到良好支撑不能进行冲管是，冲管成功是，冲管成功如果仍然不能成功冲管，则要拔除PICC导管，重新选择静脉进行穿刺是否能进行冲管如果24小时以后仍不能抽到回血，重复用尿激酶进行溶栓处理每半小时检查一次导管看是否能抽到回血（溶栓时间一般在24小时内）尝试用尿激酶进行溶栓处理，使用三通接头及推拉技术如果可能的原因是有血液在导管腔内判断堵管形成的原因，如果是脂肪乳或药物沉积，咨询药师意见进行处理否是，冲管成功能否进行冲管尝试去冲管但不要太大力仔细检查是否有导管扭曲或导管损坏，确保手臂伸直且得到良好支撑不能进行冲管 35