肝脏疾病影像诊断学.PPT

肝癌 – 原发性肝癌（弥漫性） 肝癌 – 原发性肝癌 血管造影表现： 供血动脉增粗，肿瘤血管，占位征象，肿瘤染色和充盈缺损影，静脉早期显影，门脉推移、狭窄、栓塞。 肝癌 – 原发性肝癌 转移性肝癌 CT表现： 平扫 大小不等的多发类圆形低密度灶， 边缘光整或不光整 增强 环状强化，密度低于正常肝 转移性肝癌 肝脏疾病影像诊断学 肝脏影像学检查 方法 1. 普通X线检查 2. CT 3. US 4. MRI 5. 血管造影 肝脏正常CT表现 正常肝脏轮廓光滑，形态及解剖结构依断面位置不同而不同 肝脏分左叶、右叶和尾叶。左叶以肝圆韧带（纵裂）分为左内和左外叶，右叶以肝右静脉分为右前和右后叶 肝实质密度均匀，50~60HU，较脾脏高 肝脏CT 肝脏常见疾病 肝脓肿 肝海绵状血管瘤 肝癌 肝囊肿 肝硬化 肝脓肿CT、MRI 表现 典型脓肿CT表现为低密度灶，边缘较清晰，增强扫描脓肿壁可表现为单环、双环及三环，脓腔不强化 可有轻微胸膜反应，右下肺反应性炎症和盘状不张 肝脓肿 病因：细菌性、阿米巴性 临床表现：发热、肝肿大和肝区痛 CT表现： 脓腔 圆形低密度区，20-40Hu，不强化 脓壁环形带， 脓腔 密度肝脏，均匀增强 肝海绵状血管瘤CT表现 CT平扫多为低密度灶，边缘较清晰 增强CT是诊断的关键