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术后镇痛医嘱及观察记录 住院号 20 年 月 日 姓 名 性别 男/女 年龄 岁 月 体重 Kg 病室 床号 术前诊断 手术名称 合并症 类 别 配 方 成 人 小 儿 静 脉 泵 每100毫升内含： 枸橼酸舒芬太尼50UG×2( )支 盐酸曲马多100mg×5（ ）支 盐酸格拉司琼3mg×2（ ）支 每200毫升内含： 枸橼酸舒芬太尼50UG×5( )支 盐酸曲马多100mg×5（ ）支 盐酸格拉司琼3mg×3（ ）支 3、每100毫升内含： 芬太尼 0.1mg × 2( )支 盐酸曲马多100mg×5（ ）支 盐酸格拉司琼3mg×2（ ）支 每100毫升内含： 1）枸橼酸舒芬太尼:——(kg) ×2ug=___ug 格拉司琼：——(kg)×2×0.05mg=___mg 2) 盐酸曲马多——(kg)×10×mg×2=___mg 格拉司琼：——(kg)×2×0.05mg=___mg 2.每200毫升内含： 1)枸橼酸舒芬太尼:——(kg) ×4ug=___ug 格拉司琼：——(kg)×4×0.05mg=___mg 2) 盐酸曲马多——(kg)×10×mg×4=___mg 格拉司琼：——(kg)×4×0.05mg=___mg 硬 膜 外 泵 每200毫升内含： 1) 布比卡因37.5mg×10( )支 枸橼酸芬太尼0.1mg×10（ ）支 2)罗哌卡因89.4mg×( )支 枸橼酸芬太尼0.1mg×10（ ）支 3） 其它 设 置 初始剂量 0（ ）ml(一次） 0（ ）ml(一次） 背景剂量 2（ ）ml/h 2（ ）ml/h 追加剂量 0.5( )ml/次 0.5( )ml/次 锁定时间 15（ ）min 15（ ）min 配置医师签名： 麻醉医师签名： 观 察 记 录 日期/时间 镇痛效果* 并发症Δ 处置措施 医师签名 核查同意书，安置镇痛泵 拔出镇痛泵。 注：并发症记录为：0无 1、呼吸抑制（并发症中呼吸抑制以呼吸频率8次/分或spo2低于术前20%为标准） 2.低血压 3.恶心呕吐 4.皮肤瘙痒 5.其它 ：”镇痛效果评价为vas评分法;0分为完全无痛，10分为剧痛。