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论医患关系
041211203 中药学 112 班 沈申
最近在泰州市姜堰中医院中药房见习一段时间了,看了人来人往各种事件,
结合亲身的体验以及之前了解的, 我想讲一讲中国的医患关系。 说实话, 近年来
医患关系确实是个敏感的话题。
【医患关系的现状】
医患关系比较紧张,去年 6~7 月份中华医院管会对全国 270 家各级医院进
行了相关的调查, 据调查统计的数据: 全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要
求赔偿有 100 例左右,到法院诉讼的有 20~30 例左右,在北京一年可能达到 40
多例左右。二级医院每年发生 20 例左右,到法院诉讼的有 3 例左右,而赔偿的
数额三级甲等医院一年一般在 100 万左右。而且现在的赔偿额度越来越高。
全国有 73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人
员;有 59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻,
威胁院长人身安全; 76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院且
不缴纳住院费用;有 61.48%的医院发生过病人去世后,病人家属在院内摆设花
圈、烧纸、设置灵堂等。
近日,出现的“职业医闹” ,出现了医生上班请保安护送,医院开门请警察
驻点等现象, 使本该融洽与相互理解的医患关系, 竟然紧张到如此地步, 以至于
在全国人大常委会分组审议治安管理处罚法时, 一些委员呼吁, 这部法律应该将
医院治安管理等单列出来,专门作出规定。
【医患关系现状的原因】
医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,
不和谐是支流。 医患关系成因复杂, 有医疗资源不足, 群众 “看病难”、“看病贵”,
患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会
因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力
等原因,
而以上提到的伤害事件的动机, 分析下来可以归纳为是事件主角 (病患及其
家属)对医务人员(尤其医生)深深的仇恨、以及广大民众对医务人员泛化的仇
恨。而仇恨的原因, 可以分析归纳为以下几个方面: ①看病贵与以药养医的制度;
②看病难与医生人文关怀不够; ③医疗纠纷中的医患立场与医闹、 媒体。 各种势
力的相互博弈, 形成恶性循环, 医患之间相互放别, 不再信任。 医生处在这中央,
有他的艰难抉择。医疗的未来决定于制度的改善、医生和整个社会向善的力量。
【医患关系现状原因的分析】
接下来就这四个方面我来稍微解释下:
①看病贵与以药养医
国人看病贵最主要的原因就是, 钱要从病患个人的腰包里出。 中国老百姓辛
辛苦苦省吃俭用,存一辈子的积蓄,到老或者还没老,很可能就因为一场大病,
全丢进了医院, 心疼是当然的。 而政府财政支出给医院的部分, 只占医院支出中
很小的一部分比例。医院虽是公立机构,却要自己创收,去养活医院里的医生、
养活这些机器。
由此就不难理解,病患用毕生积蓄来看病,最后全进了医生的腰包里,即使
医生不收红包, 他也会怀疑医生故意开药、 多做检查来增加自己的收入。 医生本
该是救死扶伤的白衣天使, 变得以公谋私不能不说是一种道德沦丧。 仇恨就此生
发 。
②看病难与医生的人文关怀
看病难也是中国人抱怨最多的问题之一。就我在姜堰中医院这几天的观察,
挂号窗口每天都要排起游龙一样的长队, 像菜市场一样繁忙几乎是每
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