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- 2019-08-11 发布于河南
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痰饮咳嗽病脉证并治第十二
伤寒金匮教研室
张建荣
痰饮咳嗽病脉证并治第十二
本篇专论痰饮病,咳嗽是痰饮导致的症状。另外,虽定名痰饮病,但以论饮证为主。《杂病广要》谓: “古方详于饮而略于痰,后世详于痰而略于饮” 。痰饮病较为抽象,涉及范围极为广泛。
痰饮病名为仲景首创;《内经》有水饮、积饮、溢饮记载;《本经》有:“留饮痰澼(癖)”记载。
痰饮病名有广义和狭义之分,广义痰饮包括有四饮,即痰饮、悬饮、溢饮、支饮,这四饮中的痰饮即狭义痰饮。 四饮之命名是据痰饮停留部位和主症所决定。
其他所谓的微饮、留饮、伏饮,是针对痰饮病程长短、病情轻重、以及痰饮病邪留伏深浅而命名;所谓水在五脏,实际是指水饮波及五脏后,产生与五脏相关之症。以上名称所指病证,分别均可用四饮加以概括归类。
广义痰饮症状除咳吐出有形的痰涎水饮外,常见症状有:咳、喘、呕、满、痛、肿、悸、眩等,即所谓无形之痰。无形之痰是本篇研究的着眼点。
痰饮病概念:主要为外感或内伤致肺脾肾等脏腑气化与宣泄运转 功能失调,使津液凝聚蓄积局部脏腑经络导致的疾病。
痰饮发生原因:如风寒湿侵袭,体内阳气郁闭,则影响津液的输散敷布而成痰饮;或素体内伤,阳气不足,即无力运化津液而成痰饮。
人体正常津液运化敷布,主要依赖肺脾肾,
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