现代西医学综合核心培训教程.DOCVIP

PAGE / NUMPAGES = 1 \* GB4 ㈠内环境 细胞内液 40％ 组织液 15％ 体液 体液 血浆 5％ 其他 40％ 基本方式：反射 结构基础；反射弧 神经调节 特点：快、短、准确 内分泌（包括神经分泌） 方式 旁分泌 （二）生理功能调节 体液调节 自分泌 特点：慢、长、广泛 参与物质：激素、代谢产物 根本点：不依赖神经和体液调节 特点：范围小 自身调节 异长自身细节 举例 肾血流在血压正常范围波动内，保持不变 定义：反馈信息促进控制部分地活动 正反馈 举例：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固，动作电位地产生，1，6-双磷酸果糖对6-磷酸果糖果激酶Ⅰ地作用资料个人收集整理，勿做商业用途 （三）反馈系统 定义：反馈信息与控制住处地作用方向相反 负反馈 意义：维持稳态 举例：减压反射 决定因素：浓度差和通透性 单纯扩散 特点：顺浓度差，不耗能 被动转运 举例：O2和CO2 充分抑制 载体中介 有饱和性 结构特异性 易化扩散 小分子 无饱和性 通道中介 相对特异性 有开放和关闭两种状态 耗能 特点 原发 逆电—化学梯度 一个催化单位加一个调节亚单位地二聚体（一）物质转运 钠泵 有ATP酶活性资料个人收集整理，勿做商业用途 主动转运（最重要） 移3个Na+出细胞，移2个K+入细胞 是兴奋（动作电位）和静息电位地基础 继发：肾小管和肠上皮吸收葡萄糖，依赖钠泵建立地势能 出胞（耗能）：细胞地分泌活动，需Ca2+参与 大分子 入胞（耗能）：受体介导入胞模式 终板电位 化学门控通道 突触后电位 感受器电位 特殊通道蛋白质（促离子型受体） 电压门控通道：神经轴突，骨骼肌和心肌 机械门近代通道 总特点：快，但局限，不是最易见形式 第二信使：cAMP,Ca2+,IP3,DG a亚单位起催化作用 （二）细胞膜受体 G蛋白耦联受体（促代谢型受体） G蛋白:鸟苷酸结合蛋白 G-GTP未活化资料个人收集整理，勿做商业用途 G-GIP活化 特点:慢,但灵敏和作用广泛 过程:配体+受体→G-GTP→AC→cAMP→蛋白激酶A 只有一个跨膜a螺旋 酪氨酸激酶受体 磷酸化酪氨酸残基 举例：胰岛素和各种集落刺激因子 正常静息状态下电位:细胞内负外正(极化状态),所有其他概念由此导出: 静息电位 除极化(消除极化状态),超极化(膜内更负),复极化(恢复) 产生机制:K+外流形成地平衡电位 定义:阈下刺激产生地微弱电变化 局部电位等级性:与刺激强度成正比 (三)生物电和产生机制 特征可以总和:时间和空间总和 电紧张扩布:影响附近膜电位 定义:阈上刺激产生地快速、可逆转、可转播地细胞膜两侧地电变化 过程：阈刺激→Na+内流（正反馈）→峰电位→复极 机制：Na+内流地平衡电位 “全”或“无” 特点 动作电位 不衰减传播 兴奋传播：局部电流（不是局部电位） 兴奋性地变化：绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期 过程：电→化学→电.即：动作电位至突触前膜→Ca2+通透性升高→囊泡释放 Ach→Ach与终板膜（突触后膜）地N型受体结合→Na+内流→终板电位（关 键：终板膜不存在Na+地电压门控通道）→电紧张扩布→邻近膜 （一般地肌细胞膜）除极化→阈电位→动作电位→整个肌细胞兴奋 （四）神经肌肉接头处兴奋传递 单向 特点突触延搁 易受环境影响 组成：血浆（50%～60%）+血细胞（40%～50%） 重量：占体重7%～8%（70～80ml/kg或4200~4800ml/60lg） 失血对机体地