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P D A C 对策编号 对策名称 加强患者及家属健康教育 掌握项目 对吞咽能够障碍情况不重视 对策内容:1、加强对患者及家属的健康宣教,让其明白吞咽功能障碍导致误吸的严重性 2、对于领悟性低的患者及家属重点强调宣教 对策实施: Who:凌敏 When:2014.6.3 Where:对策实施执行步骤 对策处置:经效果确认后,该对策为有效对策,所以此对策继续实施,并列入标准化操作 对策效果:患者及家属对吞咽功能障碍知识提高,并明白误吸的严重性 改善后数据收集 (一)有形成果 Who: 陈庆妙 When: 2013.7.1~7.15 Where: 神经内科 What: 存在吞咽功能障碍的患者 Why: 误吸发生率现状把握 how: 吞咽功能障碍患者查检表 how many:期间共有吞功能障碍人数28 要因 发生 次数 发生率 百分比 累计百分比 患者进食/鼻饲姿势、角度及进食方式不正确 3 10.7% 60% 60% 护士对吞咽功能障碍导致误吸健康宣教欠缺 1 3.5% 20% 80% 患者及家属对吞咽障碍不重视 1 3.5% 20% 100% 患者食物与医嘱不符 0 0% 0% 100% 合计 5 17.7% 100% 100% 有形成果 项目 改善前 改善后 成效 患者进食/鼻饲姿势、角度及进食方式不正确 5 3 护士对吞咽功能障碍导致误吸健康宣教欠缺 3 1 患者及家属对吞咽障碍不重视 3 1 目 标 达 标 率 达标率%= 干预后 — 干预前 ×100% 目标值 — 干预前 进步率%= 干预后 — 干预前 ×100% 干预前 108% 进步率55% 目标改善成果:由目标值19.4%降为17.7% 适用于儿童类别及相关类别演示 评分 项目 干预前 干预后 活动成长 总分 平均 总分 平均 QCC手法运用 18 3.0 40 5 2 团体 精神 30 3.7 60 7.5 3.8 参与度 20 2.5 40 5 2.5 沟通 协助 34 4.3 60 7.5 3.2 活动 信心 28 3.5 48 6 2.5 增加思考能力 34 4.3 60 7.5 3.2 干预前:▲ 干预后:■ 学习课题 神经内科品管圈活动成果汇报 我们的成员 我是圈长 陈庆妙 我们的成员 我们的成员 我是辅导员 潘锋 成员 凌敏 成员 石金妮 我们的成员 成员 彭立立 我们的成员 成员 李美娴 我们的成员 成员 邓文捷 成员 农茵 2013年 5月6日神经内科召开品管圈成立会议,会上向大家征集圈名和圈徽 首次会议内容:讨论品质圈首次活动 我们的圈徽 适用于儿童类别及相关类别演示 圈徽的意义 图案以分明的冷暖色调强烈的对比,象征疾病、痛苦、死亡与救助、爱心、人文,相互交叠、相互博弈的团体。图案中鲜红的心形图案,寓意我们团体全心全意为病人服务的理念。 爱心圈 2票 圈名的选定 圈名的选定 暖暖圈 3票 爱护圈 圈名的选定 3票 天使集结号 圈名的选定 4票 适用于儿童类别及相关类别演示 圈名:天使集结号 意义 一群白衣天使集中在一起,发挥集体的智慧,群策群力,出谋献策,为了一个共同的目标,不抛弃,不放弃。 成员工作分配 主题 降低患者误吸的发生率 成员及其 工作 姓名 所属部门 主要承担工作 潘锋 神经内科 负责协调、分配和监督圈员工作 陈庆妙 神经内科 负责圈活动计划的拟定与执行、对策实施、图片制作 石金妮 神经内科 负责相关资料和数据的整理 农茵 神经内科 负责圈活动制作表格工作及幻灯片制作工作 李美娴 神经内科 负责相关资料和数据的收集 凌敏 神经内科 负责相关资料和数据的收集、交流成果的汇报 邓文捷 神经内科 负责相关资料和数据的收集、整理 彭立立 神经内科 负责相关相片的采集和活动的记录 活动理由 1通过小组的研究预防工作,达到预防吞咽功能障碍病人出现并发症的目的;2、提高护士的专业技术水平;3、提高团队的凝聚力,用爱心爱护吞咽困难病人的健康。 主题的选定 评价项目主题 降低患者误吸的发生率 胃管非计划性脱落 尿管非计划性脱落 急性期病人康复锻炼依从性 脑梗死病人睡眠质量 上级重视 程度 40 40 30 40 30 可行性 40 28 28 28 28 迫切性 40 30 28 30 28 圈能力 28 28 30 30 30 总分 148 126 116 128 116 顺序 1 3 4 2 4 选定 评价计分方式:优 5分、可 3分、差1分 ,圈员人数:8人 选 题 理 由 减轻患者痛苦,保证生命质量
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