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妇女保健知识培训 石羊塘社区卫生服务中心 周 颖 一、呵护子宫，跟妇科疾病说“不” 据临床统计资料表明，当前子宫——胎儿的宫殿，处境并不妙，它们的安全遇到了空前的麻烦，患病率上升，致使妇女的健康受损，甚至危及生命，应引起人们的高度重视。 近几年来，人工流产在创纪录地增多，特别是那些经常的妊娠或人工流产，大多得不到应有的、细心的照料，所以更容易引起内膜感染，危害子宫的安全。 高龄妊娠也有增多的趋势，加上一些高龄初孕妇不注意孕前保健，不按要求进行产前检查，因此难产和剖腹产也鲜而易见，这对子宫也造成了一定的伤害。 有妇女病普查结果表明，子宫颈糜烂仍是发病率最高的妇女常见病，患病率占普查对象的30～40%。 据调查，宫颈糜烂者子宫颈癌的发病率比非糜烂者高7～8倍。 子宫的其它疾患，如子宫功能性出血、子宫内膜炎、子宫脱垂、前置胎盘、胎盘早剥、子宫颈癌和子宫体癌等，都是妇科的常见病。 据统计，与子宫有关的疾患竟占妇科病的二分之一，即每两个妇科病人，就有一人是子宫在遭难！难怪有的妇科专家说，所谓妇女病就是子宫病。 因此，保护妇女的健康首先就要做好子宫的保护。 但主要的“肇事者”还是子宫的主人。她们对自己的子宫缺乏必要的保护，甚至是在糟塌自己的子宫。 那么，如何保护好子宫呢? 首先，必须最大限度地降低人工流产的发生率。 其次，保护子宫就要防止致病因子侵犯子宫。 更为重要的是，青壮年妇女应定期检查妇科病，发现子宫颈糜烂要及时、彻底地治疗，特别是一旦发现子宫颈癌，更要积极根治，切不可粗心大意。 二、如何跨过妇检的心理“门槛”？ 对于大多数女性而言，到妇产科作检查无疑是充满了惊惧和迷惑。究其因，除了因为作妇检要暴露隐私部位接受医生的检查，以及回答一些令人尴尬的问题外，更因为有些人担心这种检查会伤害自己。 那么妇科检查到底查些什么，它是否真的很可怕呢? 　 “不，妇科检查并不可怕！”对于这个问题，我可以很坦率而且很负责地告诉大家。 妇科检查是很普通的检查，它的作用是对一些妇科疾病作早期预防以及早期治疗。 许多妇科病是没有早期症状的，例如卵巢肿瘤，它的发病率很高，是威胁女性健康的一个主要疾病。在它I期II期的时候是没有症状的，直到III期IV期才会觉得肚子胀，吃不下饭，因为这时候已经有腹水了。而很多妇女来医院看病，往往都是觉得很不舒服了才去医院检查，结果发现已经是卵巢癌后期了，失去了最佳的治疗机会。 据了解，在国外，女性很重视作妇科检查，不论有没有觉得不舒服，都会很自觉地定时去查体。而中国除了文化层次较高的女性外，很多人根本没有定时查体的意识。 其实妇科检查很简单，首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查，看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。 为了防止肿瘤，还要作个宫颈刮片检查，也就是防癌涂片检查，如果有问题，通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕作刮片很疼，其实它一点也不疼，没有任何感觉，往往大夫做完了病人都不会察觉。 此外，妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。 有的女性是子宫后位，来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉，发生子宫脱垂的几率也很大，像这种情况在妇检时医生就会帮助给予纠正。 别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。 有的女性觉得子宫内膜有问题，并且月经没有规律，类似这种情况医生会建议作B超来查一查宫腔。 这一系列的检查都是常规检查，没有什么痛苦，也不会对女性身体造成伤害。 除去恐惧心理。中国女性特有的羞涩和保守的观念也是阻碍她们作妇科检查的一个因素。 作为医生，早已看过成千上万种外观和大小各异的身体各部位，对他们而言，这与“性”无关，只不过是人体构造的一部分，大夫所要做的就是检查这一部分是否有疾病存在。 如果女性在查体时过于紧张，会令腹直肌像两块板子一样，医生便会什么都摸不出来，这样就失去了检查的意义。 因此，在检