咳嗽变异性哮喘讲解.pptVIP

糖皮质激素 以吸入给药为主，吸入激素（ICS）可有效抑制气道内炎性细胞数量及其活性 早期应用吸入激素可能会延缓咳嗽变异性哮喘向典型哮喘发展 美国胸科医师学会ACCP建议: 咳嗽变异性哮喘一旦确诊应尽早进行正规的抗哮喘治疗，即吸入支气管舒张剂和糖皮质激素（A类证据） 对于吸入糖皮质激素及支气管舒张剂效果不佳者，在排除了存在并发症及其他疾病的前提下，可在治疗升级前加用白三烯调节剂（B类证据） Weili Wei, et al.Respiration 2009;77:259-64. Diagnosis and management of cough:ACCP evidence-based clinical practice guidelines.Chest,2006,129:1s~292s. Chaudhuri R, et al. J Allergy Clin Immuno 2004;113:1063-70.. Fujimura M, et al. Cough,2005; 1: 5. 1 0.1 10 1000 100 PC20FEV1(mg/ml) ICS治疗组 1.80（1.36） 10.7（1.63） P0.0001 治疗前 治疗后 吸入性糖皮质激素有效治疗CVA的炎症和气道高反应 吸入氟替卡松能显著减少咳嗽变异性哮喘