疟原虫讲义课件.ppt

抗氯喹恶性疟的治疗 有效治疗：青蒿素衍生物为基础的联合治疗 1971年中国科学家从青蒿中分离出抗疟有效成分青蒿素，这是新中国在现代药物研制方面的骄傲。 青蒿素被认为是21世纪替代奎宁的最佳候选者，但研究显示它会损害胎儿，世卫组织建议，除非急救，青蒿素不宜用于孕妇。 抗疟用青蒿素为基础的联合用药 (ACTs) 一些曾经广泛使用的抗疟药，例如氯喹以及磺胺多辛/乙胺嘧啶（SP）出现很高的耐药性，依据 WHO推荐,这些疟疾的流行国家正在转换用药政策，从单方疗法转换为青蒿素为基础的联合用药 (ACTs) ACTs将一种青蒿素类的化合物与在这个国家有很低抗药性或无抗药性的抗疟药联合在一块使用。 ACTs 类药物的优越性取决于青蒿素类化合物的性质，具有快速减低寄生虫数量 ，迅速清除疟疾临床症状，对多重抗药性的恶性疟的高效力，且尚未有文献报道抗药性的产生，而使用起来非常安全 虽然ACTs 类药物疗法的费用会较之前使用的抗疟疾药物的单方疗法显著增加。当前市场上出售的 ACTs 类药物比氯喹与SP要贵上10到 20 倍。相信随着药物需求的增加，售价有望回落。 ?蒿甲醚 +苯芴醇 (口服制剂) ?青蒿琥酯 + 甲氟喹 (口服制剂) ?青蒿琥酯 + 阿莫地喹 (口服制剂) ?青蒿琥酯 + 磺胺多辛/乙胺嘧啶 (口服制剂) ACTs类产品 积极防御疟疾 世界首富、美国微软总裁比尔·盖茨及其夫人梅林达在莫桑比克进行访问。 在接受采访时，比尔·盖茨说：“疟疾吞 噬了非洲无数的人民和非 洲的经济潜力，它是导致 非洲贫穷的罪魁祸首之一。” 为此，他为全球抗疟疾战斗捐款1.68亿美金，以用来研制新的抗疟疾疫苗和药物。 抗疟工作存在的问题 抗性虫株的出现 蚊媒对新杀虫剂的抗性 研制抗疟疾疫苗的难度 基因组时代的开始，科学家想到了新方法：对蚊子进行一番处理，把疟疾传播的链条从中间斩断。有一些按蚊的细胞能分泌毒素，抑制疟原虫生长，不会传播疟疾。把与这些毒素有关的基因移植给疟蚊，在蚊子的环节阻止疟疾传播。把转基因蚊子释放到自然环境中，让它们与野生蚊子交配繁衍，把抗疟基因传播开来。 疟原虫和蚊子的基因组图谱早已绘制完成，培育转基因蚊子的技术也成功地起步了。德国海德堡的欧洲分子生物学实验室的科学家在美国《科学》杂志上报告说，他们找到了三个关系到疟原虫在蚊子体内生存能力的基因。这种前景似乎又近了一步。 但是，使一种生物的基因成功地“跳”到另一种生物的染色体上，在恰当地位置上停留下来并发挥作用，是非常困难的事。科学上的新发现离真正实用的方法，照例还有很长的路要走。 * P.vivax: species identification is possible on the basis of the appearance of parasites of each of the four malaria species. Shape and size of asexual parasites and of macro- and microgametocytes, developmental stages in peripheral blood, modifications of infected erythrocytes, presence of dots or clefts on the red blood cells are the main differential characteristics. 来源 http://www.cdfound.to.it/html/pla1.htm * P.falciparum:? species identification is possible on the basis of the appearance of parasites of each of the four malaria species. Shape and size of asexual parasites and of macro- and microgametocytes, developmental stages in peripheral blood, modifications of infected erythrocytes, presence of dots or clefts on the red blood cells are the main differential characteristics.