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三、相关知识 (11)性欲的发展 第一次意识到性问题、各种性活动、对自己近期性生活的看法。 (12)婚姻及家庭资料 家庭中发生的重要事件与原因、家庭的现状与过去的比较、道德和文化因素。 (13)社会基础 交际网和社交的兴趣所在,与自己交谈次数最多的人 (14)自我描述 包括长处或优点、短处或弱点、想象力、创造性、价值观、理想。 (15)生活的转折点和选择 生活中曾有过什么变化和你作出的最重要的决定如何 现在对它们的回忆(以一件事为例)和评价。 (16)对未来的看法 明年,在五年至十年里,这些事情发生的必要条件 (17)求助者附加的任何材料 三、相关知识 6、了解求助者的精神状态和行为思想和行为特点(P11) (1)外表和行为 (2)交谈过程中的语言特点 (3)思维内容 (4)认知过程及功能 (5)情绪 (6)灵感与判断。 三、相关知识 7、怎样提问题 提问过多的基本原因 心理咨询师对求助者的心理障碍和对求助者的谈话内容缺乏基本理解。 不善于掌握语言交流的技巧。 最有帮助的办法是把封闭式提问变为开放式提问。 提问过多所带来的消极作用 (1)造成依赖。 (2)责任转移。 (3)减少当事人的自我探索。 (4)产生不准确的信息。 (5)求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为。 (6)提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明。 不恰当的方式 消极作用 改变问法 “为什么” 暗示求助者是错误的 怎样?什么? 多重选择性提问 获得的信息受限制 去掉选择部分 多重提问 使求助者不知所措 只提一个问题 修饰性反问 使会谈陷入僵局 不使用 责备性问题 产生威胁感引起防卫 严加杜绝 解释性问题 限制求助者探索 不使用 三、相关知识 凯利(G.Keily)临床交谈提问性质归类 (1)“为什么……”的问题。 有强烈的暗示性,暗示当事人的行为或情绪是错误的 可以改为“怎样”和“什么”的形式 (2)多重选择性问题。 实质是封闭式提问 “你有什么感觉,是沮丧还是生气?” (3)多重问题——连珠式提问 (4)修饰性反问。(对求助者毫无益处) 常使谈话陷入僵局,把所谈内容引向空洞和抽象的评价 您只谈学生学习不好,可当今的教师水平和学校纪律又是什么样子? (5)责备性问题。 (6)解释性问题。 咨询师表达自己对问题的看法和理解,而非推动求助者去自我探索 三、相关知识 8、选择会谈内容的原则(P13) (1)可接受(适合求助者的接受能力、兴趣) (2)有效(针对性、起关键作用、病因有意义、诊断有意义) (3)积极(对求助者态度积极) 四、注意事项 (一)心理咨询师态度必须保持中性。 (二)提问中避免失误。 (三)心理咨询师在摄入性会谈中,除提问和引导之外,不能讲任何题外话。 (四)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。 (五)在摄入性谈话后,不应给出绝对性的结论。 (六)结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。 第三单元 正确使用心理测验 第一,向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。 第二依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目。 1、选择测评量表,应有指向性。 2、为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问卷,以便探索症状的人格因素。 3、为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如SCL-90)。 4、为排除其他疾病而使用量表。 应具有一定的针对性,围绕着已形成的初步印象加以选用 第三,测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。(不能直接解释) 第三单元 正确使用心理测验 相关知识 第一,选择测评量表应有针对性 第二,为寻求心理问题的原因而使用量表 第三,为评估临床症状严重程度而使用量表 总之,在心理诊断中使用心理测量工具,应当有一定针对性,应围绕着已形成的初步印象或求助者的某些特殊表现来选用。 第三单元 正确使用心理测验 注意事项 第一,不得乱用心理测验。 目的不明确,依据不充分地随意使用。 单纯依据心理测验结果,不与临床表现相对照,片面地给出诊断和制定矫治措施。 未查明某种心理测验自身可靠性(信度、效度)以及常模的时限便在临床上使用。 在诊断目的以外使用心理测验。 不按程序要求和操作规定实施心理测验。 超出某种心理测验自身功能,主观地对心理测验数据和结果进行解释。 使用盗版软件实施心理测验。 将直接翻译未经修订的测验工具用于临床。 第二,不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。 在不理解各种心理测验本身独有的功能,对临床表现尚未形成印象时,便将各种测验工具一齐实施,以求从中寻求可能的临床线索。 只为了经济效益而大量地、目的性不强地使用心理测验。 第四单元 一般临床资料整理与评估 整理临床资料包括的内容
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